在一个刚下过雷阵雨的午后，门诊即将结束前，有两名患者到门诊要求「加号」，他们要求门诊护士尽快安排看诊。过了10分钟后，轮到老先生就诊时，另一名年轻女病患也跟着进来。
我心里正觉得诧异时，老先生用台语解释：「阮不认识啦！只是刚才等待门诊时，发现彼此的皮肤病差不多，都是没原因就来势汹汹地发作起来，商量好一起看，作参考...」这真是台湾特有的看病文化，候诊室里的病友医学。
老先生是乡间务农的庄稼汉，因下午一场大雷雨，没法出门就待在家中午寐，睡得香甜时，却突然感到脸上和胸口一阵灼烫的感觉而醒来，老妻一看，怎么他的半边脸都红肿起来？就赶来看医师。
女病患是住在市郊的上班族，趁着雨后初晴，赶着骑摩托车回家，还没到家门口，就突然感到眼皮上一阵刺痛，对着后视镜一照，真是花容失色，当下直奔医院。
我仔细检查了老先生的脸颊和领口的位置，两处伤口的状况模样类似，面积不规则，呈现灼伤般的红肿热痛反应，还带着皮肤焦痂，伤口有溃烂的感觉；女病患的情况也很类似，位置在右眼皮，肿得快睁不开眼睛了。
这就是「隐翅虫皮肤炎」，也是老一辈所熟悉的「长脚蜘蛛撒尿」（台语音为「喇牙漩尿」）。老先生一听就了然于胸，女病患还是一头雾水。
隐翅虫是一种小型昆虫，因翅膀藏匿于腹下不易察觉而得名，体态上有点像铁青色的白蚁，腹部有黑黄色相间的环纹，身体很细长，长约0.5至1公分，宽约0.2公分。栖息在水田、草丛或树林中，以腐败的植物和动物为食，并不会螫人。
隐翅虫虽然不会螫人，但牠的体液含有「隐翅虫素」（Pederin），是一种高度刺激性物质，患者皮肤接触到10到15秒就反应成坏死性红斑，产生剧烈灼伤般的疼痛，造成以皮肤溃烂及小水泡般表现的「隐翅虫皮肤炎」；此时应立刻以大量清水冲洗，绝对不能用手搔抓，并就医治疗。
隐翅虫在皮肤上爬行时，会形成线状的病灶；当它被打死或捻碎时，会造成毒液大量溅出，所到之处皆成糜烂，这时若患者的手沾着毒液，再去碰触其它地方的皮肤，会将毒液散布开来，引起广泛的病灶。
夏天是隐翅虫活跃的季节，尤其是在夏日大雨后，或是当牠的栖息处受到骚扰时。虫本身具趋旋光性，夜间会飞到有灯火的地方，因其细长的体态可以穿过纱窗的格目，所以即使安坐家中，还是有机会被袭击。
隐翅虫皮肤炎引起的急性接触性皮肤炎，患者常觉得莫名其妙、百思不得其解，老一代常认为，这是「长脚蜘蛛撒尿」的结果。
古医书里记录着：「蜘蛛疮，或衣沾蜘蛛遗尿，或虫蚁游走，染毒而生，淡红作痒且痛。」以及「蠼嫂虫又名八脚虫，隐壁间以尿射人，遍身生疮，如汤火伤。」泛指的便是这种因小昆虫毒液引起的皮肤灼伤。
古人对伤口的形容十分传神：又痒又痛，有如烫伤；不过，古人大概也没真的捉到祸首，殊不知长脚蜘蛛虽然长相可怕，但是牠爱吃蟑螂，称得上是「杀蟑高手」。长脚蜘蛛与人无害，却替隐翅虫背了千年的黑锅。
在夏天，若是遇上隐翅虫，请高抬贵手，将虫子搧离、吹走，或轻轻拨开即可。
来源:自由时报
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