高血糖會引起周圍動脈病變，導致患者出現間歇性跛行，行走困難。（圖片來源：Adobe Stock）
「醫生，我的腳不大正常，皮膚科的醫生讓我過來找你看看！」門診室裡一位患者說。患者67歲，因腳部水腫、腳部皮膚變得暗紅，到醫院皮膚科檢查，卻被醫生建議轉到內分泌科就診。「您這是糖尿病足！是糖尿病引起的！」醫生仔細檢查了患者的雙腳，又看了患者的血糖檢測結果給出診斷。「糖尿病不就是血糖高嗎？我的腳怎麼會出現異常呢？」患者很不解。
醫生詳細介紹了糖尿病與糖尿病足的關係，以及血糖異常升高，腳部往往會出現的幾種表現。
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病最嚴重的併發症之一，其中15％的糖尿病患者或早或晚的出現糖尿病足潰瘍。為了避免感染，嚴重的糖尿病足患者經常為了保命而不得不選擇截肢。85％的截肢是由足潰瘍引起的，因此，糖尿病足是非創傷性截肢最重要的原因。
糖尿病雖然在病理上只表現出血糖高於正常值，但是這種高血糖的狀態是全身性的。糖尿病患者全身就像被泡在糖水裡，這種高滲狀態會損傷人全身的血管和神經，當然腳部也不能例外。
血糖異常升高 腳部往往會出現幾種表現
血糖異常升高，恐導致糖尿病患者的足部出現異常。（圖片來源：Adobe Stock）
熟悉糖尿病足的表現，盡早發現、盡早治療，可以有效降低因糖尿病足而截肢的發生率。那麼，血糖異常升高，糖尿病患者的足部會出現哪些異常呢？
1、皮膚顏色變得暗紅、溫度偏低
長期的高血壓狀態會損傷足部的血管，導致血液不能正常的流動，腳部皮膚就會因為缺血而變得暗紅，嚴重的情況會整個腳部發紫。此外，患者的腳部溫度也會低於常人。如果出現在冬天，很多會誤以為是天冷導致的，但即使在炎熱的夏天，糖尿病足，也會有腳涼、變色的表現。
2、腳部感覺異常
腳部的感覺靈敏度下降，嚴重的會喪失知覺，這是高血糖損傷腳部自主神經的結果。由於腳部感覺異常，患者經常不能及時察覺腳部的危險因素，導致腳部很容易受到損傷而不自知。
3、皮膚乾燥、腳部傷口不易癒合
腳部出現傷口，但是遲遲不癒合，也是糖尿病足的重要表現。這是因為血糖升高，導致營養物質無法被輸送到傷口周圍，傷口不能及時癒合。除此之外，患者腳部的皮膚會變得特別乾燥，有的還會出現皸裂。
4、走路出現間歇性跛行
高血糖還會引起周圍動脈病變，導致患者出現間歇性跛行，也就是行走困難，但是稍作休息之後就會恢復，但是在此運動或者行走時又出現。此外，由於足部神經被損傷，即使患者在休息的時候，腳部也會出現疼痛，也就是我們臨床上常說的靜息痛。
糖尿病足一旦出現，治療難度大、患者負擔重，並且治療不及時、不恰當還可能導致截肢。因此，糖尿病患者一定要提高對這一併發症的重視，預防重於治療。如果腳部出現以上幾種表現，建議立即到醫院檢查治療。
責任編輯:蓮心
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