日本醫院(圖片來源:維基)
【看中國2018年7月23日訊】看病難,藥費貴。一部中國良心巨作《我不是藥神》橫空出世,賺飽了眼球跟口碑。這電影裡講述的是白血病患者在面對天價藥的無奈,每一個普通人想要繼續活下去的觸動,這部現實性題材的電影引發眾人共鳴。《日本零距離》有一篇熱文,探討了日本為何醫療水平評比排名全球第一,很值得中國借鑒學習:
一、全民醫保和高額醫療費保障
一場大病會掏空掉普通家庭常年所累積的所有資金。現狀讓人恐慌生不起大病,在無形中壓垮了多數中國家庭。反觀日本,制定了全民醫保和高額醫療費保障,無論大病小病,讓人們都能看得起病、買得起藥,不會因巨額價格望而止步。
在日本的很多醫院,不管是高端儀器、醫療技術還是醫療服務、醫護能力等方面,都能窺見到日本醫療體系的出色。日本的醫療服務由民間提供,醫療費用是由政府負擔,既保證了效率,又解決了看病貴、看病難的問題。
走在街上能看見許多私人醫院和診所,無論是服務還是治療水平,基本上都能滿足當地居民的日常需求。一般如果有什麼頭疼、感冒、發熱等情況,日本人的第一反應是到附近的診所看看。
這些民間醫療很靠譜,完全不用擔心小診所質量不過關,因為日本實施著極其嚴格的醫師准入制度,許多老大夫積累了一定經驗之後才出來開診所。因此即使是小診所,日本醫師的整體素質非常高!
小診所廣泛設立的優勢是,能最大限度的讓醫療資源優化分布,平時遇到的小毛病在診所看就行,如果碰上了診所也無法診斷出來的病症,醫師會開具介紹信送去相關的大醫院。若沒有醫師的介紹信,直接去大醫院看,除了會面臨沒有提前預約,而消耗很多時間去插入排隊之外,還會被收取高額的費用。
二、服務的態度是出了名的優
日本服務行業的態度是畢恭畢敬,無論是醫師還是護士,都會以客氣的敬語,耐心講解病情,讓患者享受到至高的服務待遇。然後做基本的身體檢測,如體重血壓、驗血驗尿等,等檢驗結果出來之後,才會把患者交到醫生手裡。
這樣細心的服務,想發生醫患糾紛都很難。更令人扎心的一點是,在日本,住普通病房不用交納住院費!只有高級病房才會加收服務費。在住院期間不准家屬陪同,只能在規定的時間探望。一日三餐等生活問題,全部都由醫院負責。
而且日本住院的環境好的沒話說,到處可見護士呼叫裝置。醫院食堂環境整潔,乾淨透明化,飯菜不輸外面的餐館。用餐後,會詢問患者滿意否,營養是否足夠,有哪裡可以改善,還有沒有什麼想吃的等等。
三、實行醫藥分離政策
與中國不同的是,日本的醫藥實行完全分離的政策。也就是說,日本的醫院沒有藥房,醫生開給病人處方之後,病人拿著處方去專門獨立的藥店拿藥。這個機制就徹底地斷絕了所謂的醫生為了多拿錢而故意開貴藥的衝突。
說到看病拿藥,大家應該都想瞭解日本醫院是怎麼收費的,先說說醫療保險制度。早在1958年日本頒布實施新的國民健康法,強制要求所有國民加入國民保險,所以加入國民保險就變成每個公民的義務。
這樣一來,患者所負擔的醫療費用得到減少。從小學生到70歲為3成,70歲到74歲為2成,75歲以上為1成。儘管只要支付低額的醫療費了,但是遇到重病也會出現高額的醫療費用情況。
日本為了不加重這一部分人的生活壓力,又設立了高額醫療費制度:無論什麼病,在醫院住多久,只要患者付一定額的費用即可,超過這部分的費用會由保險承擔。
具體的區分及負擔額等是根據年收入來確定的。譬如未滿70歲的患者,年收入在370~770萬(約合21~45萬人民幣)之間,實際醫療費是100萬(約合58,000人民幣),若按照負擔3成的話,則需支付30萬日元(約合17,600人民幣)。
但根據最高限額制,患者實際只需要負擔的額度是(1000000-267000)X1%+80100=87430日元(約合5,100人民幣)。另外,如果入院連續超過3個月的話,還有相應的減免。這麼看來,患者需要支付的費用大大減少,全都被國民保險和高額醫療費制度承擔了。
日本醫護人員關懷老人(圖片來源:Getty Image)
四、日本老齡化和少子化
隨著日本人口的老齡化比列急速上升,會直接導致醫師跟護理人員的短缺。明顯可見老年人群中出現的老年病、慢性病佔比也不斷提升。對此日本及時採取了措施,每年各地保健中心會定期將各類疾病的預防,寄醫療檢查通知單給相應的居民,提醒他們按時檢查身體,並且做好相關疾病的篩選和預防。
日本少子現象也變得非常嚴重,兒童醫療也逐漸朝向免費化趨勢發展。日本全國各自治體依據財政狀況不同,基本都設有兒童醫療費的助成制度。如有的地方規定,兒童至18歲以前,無論住院還是看普通門診,均為免費。有的地方則規定,至學齡前實行全部免費。
以京都市為例,0~3歲兒童,無論是門診還是住院,無論任何疾病,每月僅需負擔200日元。比如本月初去了一趟醫院後,月內無論何時再去任何醫院,均無需再負擔任何費用。3~15歲每月付3,000日元,若超出,可申請現金返還。
另外,在日本如果碰上事故、爆發疾病時,撥個電話,沒幾分鐘專業的急救人員就會趕來,而且救護車是不收取任何費用的。
五、醫療水平評比,日本全球第一
近年在世界衛生組織全球醫療水平評比中,是日本排名第一。在「癌症、心腦血管疾病、糖尿病」這三大成人病的生存率世界NO.1,遠遠高於其它的發達國家。
從醫療質量跟政府保障來看,毫無疑問日本的醫療是世界最高水平。國民每人每年接受醫療諮詢的次數平均高達14次,國民健康意識高,不斷地促進醫學技術的進步和醫療體系的完善。
2013年,馬雲曾說:「我們相信十年以後中國三大癌症將會困擾著每一個家庭,肝癌、肺癌、胃癌。肝癌,很多可能是因為水;肺癌是因為我們的空氣;胃癌,是我們的食物。30年以前,有多少人知道我們邊上誰誰誰有癌症,那個時候癌症是一個稀有的名詞,今天癌症變成了一種常態。"
不過,最可怕的是你有錢且不說能否治癒、到時是否能夠解決床位都是個難題。所謂預防大於治療,今天不捨得花錢預防,以後將會花更多的錢去治病。所以,日本的醫療體系真的很值得中國借鑒學習。
責任編輯:許天樂
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