許多人有頭暈的困擾，必須找出病因，對症下藥才能根治。（圖片來源：Adobe Stock）
頭暈是很常見的症狀，也是65歲以上人群就診的主要原因，有許多人常為之困擾，但不見得找得出原因，有些人甚至習以為常而不去深究病因。頭暈可能涉及耳鼻咽喉科、神經內科、神經外科、普通內科、骨科等多個學科，需要對症下藥才能根治。
3種引發頭暈的常見疾病
1、頸椎病
頭暈是椎動脈型頸椎病患的常見症狀，病人因為頸部的伸展或旋轉導致體位改變而誘發眩暈症狀。
前庭神經核缺血性病變引起的眩暈，一般持續時間較短，數秒至數分鐘就會消失，發病時病人可有輕度失神及運動失調，表現為行走不穩或斜向一方。
迷路缺血性病變引起的眩暈不伴意識障礙，它往往是因為長期姿勢或睡姿不良，造成頸椎增生、變形、退化，頸部肌肉扯緊，動脈供血受阻使腦供血不足，是頭暈的主要原因。這種情況會感覺頸部發緊、靈活度受限、偶有疼痛、發麻、發涼，有沈重感。通過頸部拍片檢查可輔助判斷。
2、低血壓
正常的血壓範圍是收縮壓（高壓）在90～140mmHg之間，舒張壓（低壓）在60～90mmHg之間，低血壓通常指血壓低於90/60mmHg，會因為腦和全身供血不足而出現頭暈、頭痛、怕冷、四肢無力等症狀，最好的鑑別辦法就是當即測量血壓。
3、低血糖
即靜脈血漿葡萄糖（簡稱血糖）濃度過低，一般成年人空腹血糖濃度低於2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值≦3.9 mmol/L就是低血糖。
它可使大腦因為缺乏足量葡萄糖供應而出現功能失調，初期表現為精神不集中、思維和語言遲鈍、頭暈、嗜睡、躁動、易怒、行為怪異等精神症狀，嚴重者出現驚厥、昏迷甚至死亡。
以上3種原因引起的頭暈幾乎占了一大半，除此以外，其他的原因還包括各種心腦血管病、貧血、感染、中毒、感冒、血黏度高以及內耳疾病等，這需要在醫院進行相關檢查後才能明確。
頭暈了怎麼辦？
在出現頭暈時先不要著急，可以結合所伴隨的症狀進行初步判斷，並根據特徵分別予以相應處理，就能幫助我們遠離頭暈的困擾。
頸椎病所致的頭暈一般很快就會緩解，不需特別處理，但在症狀緩解後也需要自我保養和調理。長期從事案頭工作的人應增加工間休息和活動時間，以增強全身的血液迴圈，消除區域性肌肉疲勞，預防和緩解頸椎勞損。
選擇合適的枕頭，厚度約10cm左右，保持一定的硬度和彈性。習慣仰臥者最好在頸下墊一小枕頭，以保持頸椎的生理彎曲。習慣側臥者應將枕頭充塞到面部與肩部的空隙中，以減輕頸部的負擔；平時應防止頸部外傷及落枕，以免頸椎韌帶損傷，還可以用頸椎保健操的形式來進行鍛練，預防頸椎病的加重。
血壓低並不一定是有病，若無其他不適，並不需治療，應注意經常測量血壓，充分休息，洗澡、久站或突然改變姿勢時要做好防跌措施，避免悶熱環境，寬鬆著裝。
飲食方面注意加強營養，可吃桂圓紅棗、百合蜂蜜等滋補食物，少吃芹菜、冬瓜、綠豆、山楂、苦瓜、洋蔥、蘿蔔、海帶等降壓利尿食物，每天鹽的攝入量可適當增加，並堅持運動。
低血糖頭暈平時應注意避免過度勞累及劇烈運動，按時進食，可以隨身攜帶一些水果糖、餅乾等食品，以備不時之需。正在應用胰島素的患者，應嚴格計算好普通胰島素與長效胰島素的用量比例。
嚴密觀察口服糖藥的使用，發現低血糖反應時，及時調整；如果發現白天尿量多，尿糖多時，夜間常發生低血糖時，應檢查注射部位是否吸收不良而引起，改變注射部位。
如果出現頻繁、反覆的頭暈症狀，還是要及時到醫院就診。因為該症狀所涉及的疾病種類較多，可能一時無法明確其疾病歸屬，可以先到神經內科就診，若經醫生的診斷確定為其他系統疾病所致的頭暈，再行轉診。
責任編輯:亞靜
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