右肩酸痛可能是肝癌的症狀，不可輕忽。
林先生幾乎每一天都要抽菸喝酒，後來他開始出現右肩酸痛的症狀。由於他長期在電腦前工作，以為是姿勢不良引起，便不以為意，只是在右肩上貼了藥膏，沒想到藥膏貼了一個禮拜，右肩仍是隱隱作痛。然而雖然右肩時而酸痛，對生活的影響不大，他也就不再理會。後來疼痛加劇，他只好去醫院檢查，卻發現已經罹患肝癌末期！
為何右肩疼痛，會跟他的肝扯在一起？說到肝癌，很多人都會想到肝區疼痛，其實，由於肝臟有強大的代謝功能，肝癌的表現多種多樣，容易被忽視。
肝癌為何會引起右肩痛？
體表皮膚的疼痛部位往往就是皮膚受傷的部位，但是內臟的病變引起的疼痛就不像體表的皮膚那樣定位準確，往往會表現為反射痛或牽涉痛，疼痛的部位並不是病變的部位。
肝位於上腹部，肝癌初期並無徵兆，一般人難以察覺，甚至當腫瘤增大至十釐米以上時，有的人還是缺乏典型症狀。
肝癌引起右肩部疼痛就是牽涉痛，當肝臟腫瘤逐步增大，有可能會壓迫附近的橫膈膜，亦可壓著肺部以下的肌肉神經。如果這些被壓著的神經正好是連接右肩的神經，就會引發右肩疼痛。
所以，當出現反反覆覆的右肩膀疼痛時，經過適當治療，症狀未能好轉，要及時查查肝臟有無病變，以排除存在隱匿肝癌的可能，對於有肝炎病史的人來說更是如此。
1、發熱
部分肝癌患者會出現發熱的症狀。
相當一部分患者會出現出汗、發熱，多數發熱為中低度發熱，少數患者可為高熱，在39℃以上，一般肝癌的症狀不伴有寒顫。
肝癌的發熱多為癌性熱，這是因為腫瘤組織壞死後釋放致熱原進入血液循環所致。
2、消瘦乏力
肝癌的症狀常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。
乏力的原因不明，可能由於消化功能紊亂、營養吸收障礙導致能量不足，或肝細胞受損導致肝功能下降，使得代謝障礙、某些毒素不能及時消滅，或由於肝癌組織壞死釋放有毒物質。
3、下肢水腫
肝癌的症狀伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發生在踝部，嚴重者可蔓延至整個下肢。
臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。
4、消化道症狀
肝癌早期患者可能出現食慾減退等消化道症狀。（以上圖片來源皆為Adobe Stock）
曖氣、消化不良、噁心、乏力、消瘦等是肝癌早期的消化道症狀，其中以食慾減退和腹脹最為常見。腹瀉也是肝癌較為常見的早期症狀。
5、其他症狀
右上腹痛：以肝區持續隱痛、鈍痛為主，夜間及勞累後尤甚。
低熱：常有不明原因的低熱。
肝癌的臨床表現很不典型，部分患者可以高熱、黃疸、急腹症等為突出症狀就診，更有以轉移灶所引起的症狀而來醫院就診者。
責任編輯:亞靜
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