男子吃飯誤吞雞骨頭花17萬治療 瘦30斤
【看中國2014年04月20日訊】高淳的李師傅怎麼也沒想到,他為一塊雞骨頭付出如此昂貴的代價。這塊雞骨頭真是「尖銳」,不但穿破食道壁,可能滑進身體的一個「三角地帶」,還造成感染休克,一個多月瘦了30斤,開胸引流手術也花費17萬元。今天,李師傅經過治療後,可以出院了,他想起這一個多月的惡夢般經歷還是心有餘悸。
雞骨頭劃破食道,繼續吃飯
今年3月初,40多歲的李師傅和朋友一起吃飯的時候,不小心將一小塊雞骨頭給吞進去了。吃完之後,感覺到咽喉的地方有點疼痛,猜測可能是雞骨頭卡住了,想吃饅頭來把骨頭給嚥下去,但作用不大。到了當地醫院後,進行了鋇餐和食道鏡的檢查,發現食道黏膜有點損傷,但沒有發現有什麼異物,吃了一些消炎藥,李師傅也忘記了被雞骨頭卡的事情。
四天後,李師傅突然胸部疼得很厲害,併發高燒,達到39℃。家裡人懷疑與「雞骨頭」有關,就到當地醫院做CT,查找這塊雞骨頭,但也僅僅檢查到縱膈裡有積液,沒有找到雞骨頭。而在這時候,李師傅的病情開始嚴重了,多次出現重度休克。
雞骨頭究竟滑到哪裡去了?
3月5日,李師傅被家人送到了南京中大醫院。該院胸心外科主任薛濤介紹,他們通過各種醫學手段反覆尋找,這塊雞骨頭可能滑進了縱隔裡。
縱膈在哪?薛濤說,它不是器官,而是一個解剖的區域。縱膈位於雙側胸腔之間,胸骨之後,脊柱側面,上為頸部入口,下達膈肌。為了便於診斷和治療,人為地將它分為上下前後四個區域。在這個區域裡有心臟及出入心臟的大血管、食管、氣管、胸腺、神經及淋巴組織等,所以它是重要生命器官的所在地。
薛濤說,李師傅入院的時候,已經處於重度感染性休克的狀態。由於異物已經劃破食道,他又在當地醫院,進行了鋇餐的檢查,引發化學性的感染,再加上他本身已經存在細菌性的感染。
據薛濤主任介紹:「這個手術有非常大的難度。因為病人存在大範圍的縱隔感染、心包積液等問題,但是如果不及時救治,病人可能會因感染性休克而病重。在告知病人家屬的情況下,我們開始了驚險的手術。」
薛濤回想手術過程,仍心有餘悸:「手術中,病人麻醉後,病人的心率不是很穩定,再加上心包積液壓迫心臟等原因,心率最快時飆到180次/分。迫使我們要等到病人平穩後,再給病人手術。這種反覆的心率不穩定,手術中有4、5次,每一次我們的心都是懸著的。」
一個多月瘦了30斤,花了17萬
據介紹,目前李師傅已經差不多康復,今天就要出院了。「真沒想到,小小的雞骨頭,竟然差點要了我的命。在醫院待了這一個多月的時間,花了17萬,全身插著各種管子,體重也從原來的170斤左右,下降到140斤。」李師傅語氣中有些懊悔,「我平時吃飯就快,卻沒想到會有這麼嚴重的後果。」
專家指出,如果吞食了異物感到不舒服,在24小時內的話,早期破裂口未形成炎症水腫,可以在胸外科直接進行修補,然後加以引流。如果是24小時之後的話,就要開胸引流。李師傅要是不耽誤了4天時間,病情也不至於這麼重。
男性吃東西更要注意細嚼慢咽
中大醫院胸心外科主任薛濤說:「我們接診過魚刺、骨頭卡住的比較嚴重的病人,80%是男性。由於男性吃飯普遍比較快,咀嚼不充分,加上喝酒,話也比較多,很容易被細小的魚刺、骨頭卡住。」專家提醒,如果硬物卡住喉嚨,民間常用一些土辦法如吃饅頭、吃白飯、喝醋軟化等來解決,這樣都是不科學的,甚至會加重病情。
薛濤建議,魚刺、骨頭等異物卡住食道,多在內鏡下就可以取出。如果骨頭卡住的位置在胸部,並形成隱性穿孔,如不及時處理,有可能局部出現膿腫或食道瘘,甚至可能穿出食道,刺破主動脈,引起致命性大出血。因此,一旦喉嚨裡被尖銳異物卡住,最好能盡快到醫院取出。
来源:現代快報
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