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田園：從已有證據推測中共掩蓋下的SARS嚴重程度

發表：2003-03-31 21:39

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田園

【看中國報導】什麼是非典型性肺炎?
肺炎指肺部感染。根據傳染源的不同，肺炎分為非典型性和典型性兩種。它們的臨床症狀都表現為發燒，咳嗽和呼吸困難，Ｘ射線檢查可以發現肺部炎症。

什麼是嚴重急性呼吸系統綜合症（SARS）?

在當前情況下，「嚴重急性呼吸系統綜合症」這一名詞對在中國大陸和東南亞地區爆發的非典型性肺炎較為貼切。

根據世界衛生組織的定義，嚴重急性呼吸系統綜合症的症狀和判定條件包括：
（１）３８Ｃ以上的高燒，和
（２）一種或多種呼吸系統不適（例如咳嗽，氣短和呼吸困難），和
（３）在７天內和ＳＡＲＳ患者有過近距離接觸。
另外，ＳＡＲＳ症狀可能還包括頭疼，肌肉緊張，食慾缺乏，皮疹，腹瀉和意識混亂等。但是根據人的體質不同，ＳＡＲＳ也可能不表現出任何症狀。

ＳＡＲＳ的潛伏期和傳播途徑是什麼？

據研究，ＳＡＲＳ的潛伏期一般是２到７天，其中以第３天到第５天為發病高峰。目前已知的最長潛伏期是１０天。

根據目前已知的數據，ＳＡＲＳ主要通過接觸，空氣和體液傳播。在其潛伏期內，ＳＡＲＳ病毒傳播能力極強。根據港大醫學院的統計，ＳＡＲＳ的傳染率大約在１：１.５左右（即在３個與ＳＡＲＳ患者接觸的人中有兩個人可能感染）。

ＳＡＲＳ的防護和治療

ＳＡＲＳ病毒傳染力很強，而且目前缺乏對其有效地控制手段。下面是一些一般性的防護措施：

（１）盡量避免出入人多擁擠的公共場所；保持居住和辦公場所的空氣流通；
（２）戴口罩，勤洗手、適時添加衣物，以適應天氣變化，避免受寒，以保持最佳的抵抗力。
（３）充足的營養，足夠的睡眠，適當的運動等都能夠增強身體的免疫力。

ＳＡＲＳ並非不可治癒。如果發現及時（指在潛伏期或發病早期），ＳＡＲＳ的早期治癒率可以達到９０％。香港衛生當局正使用一種叫做三氮唑核□（Ribavirin）的抗病毒藥物來治療SARS，每一個療程要花7萬港元。美國貝勒醫學院教授封莉莉介紹說，三氮唑核□是最早的抗病毒藥物之一，過去是用來對抗R.S.V.病毒及慢性肝炎，其副作用會導致貧血。目前用三氮唑核□來治療ＳＡＲＳ並非對症下藥，只是屬於猜測性用藥，是否有效不能下結論。

ＳＡＲＳ的病原體是什麼？

現在，對引起ＳＡＲＳ的病原體問題有兩種不同的說法。

香港中文大學和香港威爾士王子醫院微生物系的研究者提出，引起ＳＡＲＳ的病原體可能是副黏病毒科的病毒。德國法蘭克福大學醫學病毒研究所的科研人員在兩個ＳＡＲＳ患者的樣本中發現的微生物也與副黏病毒相似。加拿大溫尼佩格國家微生物實驗室的科學家也報告已在８例ＳＡＲＳ病人中的６例發現了人類偏肺病毒的證據。這種被稱為間質肺病毒（metapneumovirus）的病毒是副粘病毒家族成員之一。儘管這種病毒2001年才被發現，但有證據表明，它至少存在20年以上了，並且可能對禽鳥類和人有交叉傳播。這種病毒可引起類似呼吸道合胞病毒感染的呼吸道疾病。

香港大學醫學院和美國國家疾病控制中心實驗室幾乎同時報告，一類冠狀病毒有可能引起ＳＡＲＳ。

冠狀病毒的數量和種類僅次於鼻病毒，二者都是引起人類感冒的罪魁禍首。

ＳＡＲＳ的傳播情況怎樣？

自２００２年１１月中國大陸廣東省爆發非典型性肺炎以來，該疾病已經擴散到１５個國家。截止２００３年３月２９日，世界衛生組織已經收到１５５４個病例報告，其中已經有５４人不治死亡。

世界衛生組織派往中國調查ＳＡＲＳ疫情的專家小組已將中國大陸定為該症的源頭，並初步確定首名病例來自廣東的佛山和河源。河源市人民醫院一名醫生對此強烈否認，聲稱入住河源醫院的首宗病例其實源自深圳。

作為這次ＳＡＲＳ爆發源頭的中國大陸對這次疫情實行了嚴密的封鎖，嚴禁任何媒體報導。在世界衛生組織一週的遊說之後，中國政府終於在上週末同意向世界衛生組織提供完整的疫情通報。在此之前中國政府一直堅持說中國境內的疫情已經得到有效地控制。

由於中國大陸醫療水平和衛生條件很差，再加上統計數據造假司空見慣，其數據的可信度幾乎為０。和大陸相比，香港特區醫療體系較為透明，港府對民生較為關心，因此統計數據也較為可信。我們可以從香港發布的ＳＡＲＳ傳播情況中大概地估計出ＳＡＲＳ在大陸的疫情。

２００３年３月１３日，港府公布的感染人數為１０人；３月２０日突破１００人，達１１１人；３月２５日突破２５０人達２６０人；３月２９日達到４７０人。

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