门诊中,有时会有家长带着脸色苍白的孩子来求诊,或是因其它原因做血液检查发现有贫血情形的孩子,经转介来就诊。经病史询问及基本检验发现是缺铁性贫血的个案。
铁质是人体内非常重要的矿物质,身体的血红素合成及很多细胞的正常运作都需要铁质。「铁质缺乏」是目前世界各国最常见的营养缺乏症,尤其容易发生在6个月到两岁的幼童,其次是青春期快速发育中的青少年。
◎缺铁的原因大致上分为:
●摄取不足。
●需求量大于摄取量。
●从血液流失等三大类。
◎下列情形容易发生铁质摄取不足:
●早产儿或低体重出生的婴幼儿。
●纯母乳哺喂且副食品添加不理想的6个月到两岁大的孩子。
●长期偏食的孩子。
有慢性腹泻或其它肠胃吸收功能障碍的孩子也容易缺铁。身体正值快速生长的青少年,尤其是已经开始规律来月经者,铁质的摄取也容易跟不上身体需求而缺铁。
门诊中,也遇到一些病例是为了想要保持纤瘦身材而长期节食的青少年。至于儿童或青少年时期因出血导致的缺铁,以急、慢性的胃肠出血、月经过多或长期流鼻血等较为常见。
贫血只是缺铁表现的一种,多方的研究已经证实,长期缺铁会影响孩子的学习能力及注意力,运动协调性和心智、语言发展等都会不如理想。更严重者会出现倦怠、呼吸急促、心跳过速并有杂音等问题。这些情形可以经由医师检查诊断后,给予3到6个月的口服铁质,直到改善贫血状况。
来源:自由时报
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