為何剛出生的新生兒大多數是50厘米身高？（圖片來源：Adobe stock）
每個寶寶出生後都會有手腳圈的，上面寫著身長、體重、時間。這天隔壁床的人問我：我看到其他寶寶的手腳圈上面寫的體重都不一樣的，但是身長都一樣的啊？是不是護士為了偷懶沒有去測就隨便寫的啊。
新生兒的身高都是50釐米，要從孕婦的子宮構造說起，每個人的子宮大小都是不一樣的，但是多數人還是相同的大小。
懷孕後，孕婦外形最主要的變化就是肚子。這是由於子宮不斷的變大。那麼我們看看各個階段，子宮都有哪些變化。
在懷孕前，孕婦的子宮只像小鴨梨大小，體積約為7*4.5*3.5釐米，重量在50克。
懷孕三個月時，子宮的大小有所變化了，看起來像個柚子，宮底已經可觸及到了，在恥骨聯合上，這時增大的子宮會對膀胱、直腸有壓迫感了，孕婦出現尿頻或尿不淨的感覺。懷孕十個月，每個月的變化都是不一樣的。孕周的增加也會使身體變化很大的。
到了十個月左右，臨產前，子宮重1000克，增加了20倍，可以容納胎兒和羊水約5000毫升，足月子宮長35釐米，寬25釐米，厚22釐米左右。
也就是說，到了足月分娩時候，子宮的長度，基本上就是在35釐米，而一名胎兒，蜷曲著頭和四肢，基本上長度在35釐米，也就是說，胎兒在子宮裡，不能長得太高，否則，媽媽的子宮會承受不住的。
從實際的情況看，也是如此，新生兒在出生時，基本上身高在50釐米左右，沒有什麼差異，但是，在後天發育當中，就出現了個體差異。到小寶寶滿月時，小寶寶的體重比出生時平均增加了1千克，身高也平均增長了3－4釐米。
新生兒在出生時，基本上身高在50釐米左右。（圖片來源：Adobe stock）
因此，小寶寶的生長在很大程度上，取決於個人的差異。影響身高的因素很多，除了父母的遺傳之外，還有餵養、營養、疾病、環境、睡眠、運動等因素。
細數新生兒常見特殊現象
究竟新生兒常見哪些特殊生理現象，需要父母注意但不需緊張呢？以下是來自媽媽寶寶懷孕生活網中，高雄醫學大學李威德醫師對15個新生兒常見特殊現象的解釋。
特殊現象1、生理性脫水
不少父母看著寶寶的體重比出生時還低，不免心慌，甚至質疑是母乳喝不夠才會這樣，他強調，「新生兒生理性脫水是必經過程」，即寶寶出生後第一個星期會有體重下降的現象，這是因新生兒剛脫離羊水，處於水腫的狀態，需要將體內多餘的水分排出，而造成體重逐漸減輕，「足月兒減少幅度約5%〜10%」。但自第七天起，體重多開始慢慢回升。
特殊現象2、新生兒黃疸
令許多媽媽感到恐慌的可能是寶寶有新生兒黃疸，李威德醫師指出，「根據台大醫院統計，臺灣的寶寶中約有近3成人數因有黃疸而需要住院照光」，但父母不需要太過擔心，因東方人體質易有黃疸，屬於常見生理現象，他解釋，寶寶脫離母體，但肝臟功能還不夠成熟，當膽紅素製造量太多，代謝過程出問題，或者無法順利排出時，就會出現黃疸。李威德醫師補充，「膽紅素過高雖會引起黃疸，但膽紅素也是一種抗氧化物質，近期有研究指出，認為黃疸可能具有保護如代謝慢性疾病的功能」。
特殊現象3、假性月經
少數女嬰在出生一週左右，會從陰道流出紅色分泌物，這稱為「假性月經」，李威德醫師解釋，「這是體內還殘留著母親的女性荷爾蒙所致，有的則是分泌半透明白色分泌物滲出，如同成年女性的白帶，或是合併胸部較大，甚至有的男嬰也會分泌乳汁，通常幾天後會消失，父母不需太緊張，只要清理乾淨即可」。
特殊現象4、臍帶延遲掉落
李威德醫師指出，「每個寶寶臍帶掉落的時間不一樣，快約1週，慢則3週」，只要確定保持乾燥清潔，不要有不正常分泌物即可。不過，超過一個月仍未掉落，則必須找兒科醫師做進一步檢查，以排除白血球附著異常的先天性免疫疾病。
特殊現象5、肢體蜷曲
新生兒習慣母體內的姿勢。（圖片來源：Adobe stock）
胎兒待在子宮一段時間，無法完全伸展四肢，出生後，仍因習慣母體內的姿勢而維持肢體蜷曲的狀態，屬於正常現象。李威德醫師說，「若是膝、肘關節彎曲角度過大或過小，表示肌肉張力增高或太低，需要進一步檢查」。
特殊現象6、顫動
父母常會觀察到新生兒有局部肌肉抽動的情形，尤其是在打開包巾時，可見手腳輕微顫動現象，李威德醫師指出，「這是神經系統尚未發育完全所致，通常父母以手握住新生兒肢體顫動處，顫動就會停止，只要顫動時間短（約1、2秒），未合併吸吮、咀嚼異常、眼睛上吊，並不需擔心」，若是握住後，顫動仍不停，則要懷疑可能有癲癇的問題。
特殊現象7、新生兒毒性紅斑
李威德醫師表示，「新生兒毒性紅斑多在寶寶出生後2、3天至1星期內出現，好發於軀體、頭部，為紅色的疹子」，產生原因不明，但紅斑良性無害，並不需要特別治療，即會自行消退。
特殊現象8、粟粒疹
粟粒疹為黃白色毛囊皮脂腺表皮囊腫，為皮脂腺阻塞所引起，李威德醫師說，「常見生長位置以鼻頭、臉頰、額頭居多」，由於母親荷爾蒙的影響，導致皮脂腺增生與阻塞而長出斑疹。不少父母看一眼就摸一下，他提醒，「不要摳，不要擠，以避免引發後續紅腫發炎的感染現象，待汗腺發育完全，斑疹就會自然消失」。
特殊現象9、蒙古斑
蒙古斑常見於黃種人身上。（圖片來源：Adobe stock）
李威德醫師指出，「常見於黃種人身上的蒙古斑，是皮膚的黑色素密集所引起，多在臀部及背部可見青紫色斑塊」。曾經有父母懷疑寶寶是否在嬰兒室受到虐待而出現瘀青，「大部分寶寶在出生時就有，但慢慢才明顯」，其實蒙古斑與兒童受虐後的瘀青有所不同。蒙古斑是一種良性胎記，多在6、7歲時消失。
特殊現象10、血管瘤
血管瘤是微血管的先天性擴張或增生所致，一般可分為兩種，有一半以上新生兒的眼瞼、鼻翼和後頸部常可見到平坦、暗粉紅色的斑點或斑塊，這是「焰色斑」，多於1歲前會消失；另一種稱為「草莓斑」，較為隆起且呈鮮紅色、外表似草莓樣，出生時較不明顯，約在兩個月內出現，大部分在9歲前會消退。
特殊現象11、尿布疹
新生兒的皮膚嬌嫩，臀部容易受到尿液或糞便的刺激物質影響而有「紅屁股」，若又沒有勤換尿布的話，往往演變為尿布疹。李威德醫師指出，母乳寶寶的便便含水量較高，看來稀稀的便便，卻不像尿液能被尿布完全吸收，因此，務必要幫寶寶勤換尿布，避免讓小屁屁與糞便接觸時間過久，出現紅屁股、破皮的狀況，甚至合併黴菌感染。
特殊現象12、脂漏性皮膚炎
6個月內的嬰幼兒常有此狀況：在眉間、髮際或臉上經常可見黃色油性分泌物，父母不免擔心，但看寶寶吃好、睡好，又似乎沒有什麼問題。李威德醫師指出，「這是脂漏性皮膚炎，在有較多毛囊分布之處，如頭皮、眉毛，不時聚積脫屑或黃色結痂，發生原因不明，一般認為是皮脂腺分泌過多所引起的炎症反應，通常會自然痊癒，不需要特別處理，但狀況嚴重時，最好讓兒科醫師檢查，確認是否合併黴菌感染」。
特殊現象13、鼻塞與痰音
父母經常可聽到新生兒發出呼嚕呼嚕的聲音。（圖片來源：Adobe stock）
父母經常可聽到新生兒發出呼嚕呼嚕的聲音，好像是鼻子塞住，又好像是喉嚨有痰的感覺，總懷疑寶寶是否感冒了？李威德醫師表示，「嬰兒鼻翼較塌且扁平、鼻孔又較小，呼吸通道也較狹窄，若鼻腔內有分泌物時，很容易造成阻塞而發出痰音。加上嬰兒對外界冷空氣亦較為敏感，尤其是早晨或睡醒時，鼻腔分泌物會較多，鼻塞及呼吸有雜音的現象便會更為明顯」。
特殊現象14、吐溢奶與胃食道逆流
新生兒多少會有溢奶或吐奶的情形，李威德醫師解釋，「由於新生兒的胃賁門括約肌發育較不成熟，使得食物容易逆流回到食道，可能是由嘴角溢出（溢奶），或是有些用力地把喝下去的奶噴出（吐奶），通常吐溢出的都只是奶水」。
特殊現象15、哭鬧不安
讓寶寶哭泣的原因很多，可能是單純如尿布濕或便便了、餓了、脹氣、便祕，甚至只是想撒嬌；複雜的原因則可能是腸胃炎、腸套疊、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐症、尿布疹、蚊蟲咬傷、長牙、疝氣，甚至像中耳炎、感冒、泌尿道感染、敗血症等感染狀況。父母可留意哭聲的特徵與規律，以做為醫師診斷的參考。
責任編輯:傑夫
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