兒童頭部外傷 注意環境安全 勝於事後懊惱

作者:李松澤 發表:2007-02-10 22:28
手機版 简体 打賞 0個留言 列印 特大

在門診中,頭部外傷的小孩子不算少數,大部分是學齡兒童玩耍時跌倒,或是被外物撞擊,這些年齡層的小朋友已經會語言的表達,會明確告知有沒有頭痛?有沒有頭暈?會不會想吐?所以在評估頭痛的過程中,家屬都覺得還不算太困難。

少部分是嬰幼兒的頭部受到撞擊,特別是剛學會翻身,大約4至6個月大的嬰兒。家屬一不留神,小孩子就從床上滾了下來。而這些小朋友只會哇哇大哭,所以,家屬常常不知如何來觀察小朋友受傷的程度,病情也比較容易被忽略。

嬰幼兒頭部外傷的程度,可先由下列兩個簡易方法快速判斷:

一是撞擊力量的大小:所受到的撞擊力量愈大,當然受傷程度也就相對愈大。例如:從愈高的床滾了下來,通常受傷的程度就愈嚴重。如果從10幾階的樓梯上直接滾下來,受傷程度就更嚴重了。

二是撞擊後的精神狀態:如果小朋友只是自己摸摸頭就過去了,沒有什麼哭,或者有哇哇大哭的情形,爸爸媽媽安撫個數分鐘就停下來了,這種情況下,家屬只要小心地做後續的觀察即可。如果撞擊力量已經有造成小孩子不省人事的情形,就要立刻送醫診治。

以下是一些頭部受到撞擊後常見的情況:

●頭皮下血腫

有些較輕微的頭部外傷後,受撞擊的部位會鼓起1個摸起來軟軟的腫塊,有時腫得非常迅速,這就是所謂的頭皮下血腫。腫塊的大小並不一定能代表受傷的嚴重程度。這時家屬可以給予冰敷來減低腫脹,和撞擊後疼痛的程度,這種腫塊通常會在幾個禮拜後,會自行吸收,不需要特別將血塊抽出。

●腦震盪

腦震盪是指小朋友受到頭部外傷後,出現一些頭暈、頭痛、想睡覺、嘔吐、較易哭鬧等情形,通常2至3天後會復元,也不太會留下後遺症。

●腦挫傷

這是指腦部的傷害已經達到一定的程度。腦組織在頭骨內的保護下受到撞擊,就如同豆腐在硬盒子內受到搖晃一樣。多多少少都會使豆腐受到損傷。這時候的腦組織可能會有水腫、出血等變化,也因此小朋友多多少少都會產生後遺症。

●顱內出血

若撞擊的力量大到造成血管破裂的話,就會造成顱內出血。出血量少者一般會自行吸收。出血量多者,甚至有造成擠壓效應的話,可能需要外科手術來將血塊引流出。

頭部外傷之後要怎麼辦呢?大部分的家長通常會先讓他不哭了再說。其實,後續的詳細觀察才是真正最重要的地方,也是家屬最要提高警覺的所在。

事實上,爸爸媽媽安撫完小孩子後,最重要的就是要注意小孩子的精神狀況和活動力如何。

若小孩子出現下列情況就需送醫診治:

●全身或局部抽筋。

●出現嗜睡,且不容易叫醒。

●兩側瞳孔大小不一。

●嘔吐情形越來越明顯,且出現噴射性嘔吐。

●出現肢體無力狀態。

●步態不穩,容易跌倒。

●異於平常的哭鬧或躁動不安。

●前囟門明顯膨出。

●耳朵或鼻孔流出不明液體。

●頭痛情形越來越嚴重。

健康小叮嚀

預防兒童頭部外傷,注意環境安全的維護,遠勝於事後的懊惱和自責。

如果真的不幸發生頭部外傷時,一定要保持鎮靜,不要驚慌,密切注意小孩子前3天的精神和活動力。

若有出現文中所述危險情況時,就要迅速送醫。

若頭部外傷輕微的話,約1週後,即可恢復日常活動,但未來的3到6個月還是要提高警覺,和規則地返回門診追蹤。



来源:自由時報

短网址: 版權所有,任何形式轉載需本站授權許可。 嚴禁建立鏡像網站。



【誠徵榮譽會員】溪流能夠匯成大海,小善可以成就大愛。我們向全球華人誠意徵集萬名榮譽會員:每位榮譽會員每年只需支付一份訂閱費用,成為《看中國》網站的榮譽會員,就可以助力我們突破審查與封鎖,向至少10000位中國大陸同胞奉上獨立真實的關鍵資訊, 在危難時刻向他們發出預警,救他們於大瘟疫與其它社會危難之中。
榮譽會員

看完這篇文章您覺得

評論


加入看中國會員
捐助

看中國版權所有 Copyright © 2001 - Kanzhongguo.com All Rights Reserved.

blank
x
我們和我們的合作夥伴在我們的網站上使用Cookie等技術來個性化內容和廣告並分析我們的流量。點擊下方同意在網路上使用此技術。您要使用我們網站服務就需要接受此條款。 詳細隱私條款. 同意