观察眼皮，可以诊治许多种疾病。（图片来源：Adobe Stock）
眼皮除了保护眼睛，眨呀眨的，还可以做出许多表情。爱美的现代人，甚至一窝蜂的跑去整容割双眼皮。但您或许不知道，站在医学的角度，观察眼皮，可以诊治许多种疾病。
长在眼睑真皮上的黄褐色脂肪结节，称为睑黄瘤或黄斑瘤，是胆固醇过高或脂肪代谢障碍的反映，需小心心脏血管疾病，中医认为是痰湿互结，应祛湿化痰浊。
至于眼睑炎也就是俗称的针眼、目尖，是细菌侵犯眼睑皮脂腺而引起的化脓症状；由于主要是麦氏腺的发炎，外观呈粒状肿胀，因此又称为麦粒肿。如近视、远视、乱视或佩戴眼镜不适等，甚至是营养不良、常吃巧克力、花生等油脂及糖分过高的食物，都会削减腺体对细菌的抵抗力，以致特别容易发病。
此外，有蛀牙或副鼻窦炎等化脓现象者，发生率也较高。经常发作者，也要小心是糖尿病所发出的警讯。中医认为眼睑属于脾胃，故治疗时需清脾胃湿热兼以散风解毒，常用防风、蒲公英、野菊花、银花、连翘等药。如果针眼微红，疼痛不明显，肿块时起时消，反复发作，并有胃口差、消化能力不好，是属于脾虚气弱，可用资生丸来健脾和胃、扶正祛邪。
有的人下眼睑总是肿肿的、颜色较暗，而且经常眼睛痒、刺痛、流泪，那可能是过敏性体质的关系，容易合并有过敏性鼻炎、异位性皮肤炎、荨麻疹等全身性过敏疾患。中医常用散风清热、凉血散瘀法来治疗，如荆芥、防风、薄荷、生地、红花、赤芍等药。
如果单纯是眼睑水肿，不红不痛，中医称为“胞虚如球”，要注意心脏衰竭、肾炎、贫血等疾病，症属脾虚气弱、不能化湿，可用参苓白术散加减来健脾化湿。老年人肾气衰，也常见下眼睑浮肿，应以六味地黄丸等药来补肾。要是有黑眼圈，表示可能有过敏性鼻炎、鼻窦炎的毛病。眼皮灰黑的妇女，则多有经带之疾，如白带、闭经和痛经。
脑血管病变或维生素B1缺乏可能造成眼睑下垂。（图片来源：Adobe Stock）
眼睑下垂的患者，因上眼睑无法上举，部分或全部瞳孔被遮盖，会引起不同程度的视力障碍。眼睑下垂有的是先天性，因提上睑肌发育不全所致，有的是后天性，如重症肌无力、精神抑郁症、脑血管病变，或维生素B1缺乏。其中重症肌无力患者的典型症状是，早上可能还两眼炯炯有神像是一尾活龙，到了傍晚便眼皮愈来愈沉重，一副嗜睡的模样。
中医古籍《目经大成》中有“睑废”的病名，《普济方》则称为“眼睑垂缓”，古人认为脾虚气弱、脉络不和是主要病因，严重者中气下陷，全身体弱乏力、四肢虚软，或见脱肛、妇女子宫脱垂。可用补中益气汤加减来益气升阳、宣通脉络。若是精神抑郁造成的，则改用逍遥散来疏肝解郁、气血双调。少数有眼部头部外伤史，则可加入祛瘀四物汤来行气活血。
正常人眨眼每分钟5～6次不等，极少眨眼者，可能角膜感觉消失、面神经麻痹或突眼性甲状腺功能亢进症；眨眼频繁者，常见于眼结膜受刺激、心理因素或神志疾病，应及早就医，才能针对病因加以治疗。
作者为中国医药大学副教授、台湾台中市叶慧昌中医诊所院长，本文经作者授权刊载，转载本文请取得作者同意。
