搭飞机的时候因为一直坐着，所以身体就无法发挥挤乳作用，让静脉容易瘀积。（图片来源：Adobe Stock）
导读：血栓栓塞情况严重的话，可能造成猝死，在生活中有哪些情况容易出现血栓，该如何预防？
血栓症、栓塞症，差别是？
血栓症的原因有三种，分别是血管内皮功能障碍、血流异常或凝血功能亢进等。这三项原因称为“绍氏三要素”。这个绍氏就是我在序章中介绍过的，将细胞病理学发扬光大的菲尔绍。
话说回来，据说这三大要素并不是菲尔绍本人的发现，也没有人知道这个绍氏三要素是怎么来的。只能说即使是医学界，也会有随便打着别人名号的人。
最常见的血管内皮功能障碍，莫过于动脉硬化。就像我在第一章说的，血管壁堆积的胆固醇等物质就是动脉硬化。堆积物看起来像稀饭一样，所以也称为“粥状硬化”。这个时候，血管会变得狭窄，影响血液的流动。除此之外，如果血管破裂，血管内皮就会剥离，使身体产生血栓。
血液的异常流动也是重要因素之一。特别是静脉血流不顺畅的时候，会产生瘀血现象，且容易形成血栓。在日常生活中，脚部的静脉血液主要靠肌肉来输送；借由肌肉的运作，将静脉血液由末梢运回心脏。因为这个效果就像挤牛奶一样，所以又称为“挤乳作用”（milking action）。
刚做完手术的人，因卧病在床容易导致静脉瘀血，甚至让下半身产生血栓。（图片来源：Adobe Stock）
刚做完手术的人，就是因为卧病在床，无法产生挤乳作用，而容易导致静脉瘀血，甚至让下半身产生血栓。这个时候，就会发生接下来要说明的血栓栓塞症，情况严重的话，甚至可能猝死。所以，一般开完刀以后，医生都会让病人在术后穿弹性袜。
血栓栓塞症：血栓脱落，苦主多为男性
栓塞症是指，血管像被木栓塞住一样堵住，或者什么东西堵住血液的流动。
不论是固体、液体或者气体都可能造成栓塞，虽然还是以固体居多。换句话说，就是其他部位的血栓从血管壁中剥离，顺着血液流着流着就堵住了。这种状况的栓塞是由血栓脱落引起的，所以称为“血栓栓塞症”。
该病症几乎都发生在肺部，因此又称为“肺血栓栓塞症”（Pulmonary thromboembolism）。这些血栓主要来自下肢、特别是膝盖以上的部位。
例如，大家常听到的经济舱症候群（Economy Class Syndrome）就是其中之一。搭飞机的时候因为一直坐着，所以身体就无法发挥挤乳作用，让静脉容易瘀积。
另外，飞机上比较干燥，身体也容易因为脱水，而引发凝血反应。因此，大家在搭飞机的时候，最好时不时动一动脚，而且多喝水补充水分。不然的话，可是会出人命的。
所有的栓塞症中，血栓栓塞占了99％以上。所以说，只要是血管突然被什么堵住的话，大多是血栓栓塞所引起的。
那么，还有哪些栓塞症？其中之一是脂肪栓塞（fat embolism）。当我们发生车祸意外的时候，如果脂肪组织大量损伤或者骨折，脂肪滴就会渗入血液，然后堵住血管。我们常说恨之入骨，其实，骨髓正是制造血液细胞的场所。不过，如果骨髓被脂肪细胞堵住的话，就没有办法制造。因此，骨折的时候才会发生脂肪栓塞。
本文由大是文化出版社授权刊载，摘自《有趣到让你不想睡的病理学通识：大阪大学最热门病理学讲义，秒懂“病”是如何发生的，预防和治愈的逻辑原来我能理解》，作者：仲野彻（日本大阪大学医学系病理学教授）。
