南宋秦桧丞相的二公子秦怛，倚仗父亲的权势，任意胡为，手下养着许多打手，时常在外面抢夺良家少妇、幼女。
有一天，管家秦玉，见一美人，长得有国色天姿，秦怛立即叫他去弄来，赏银二百两。这秦玉生出一条诡计，说洽秦怛一听，他乐得哈哈大笑。原来秦玉所见美人，是王兴的妻子，王兴正在秦相府门口摆果摊，被秦玉叫进丞相府西院，秦怛出二百两银子，强迫王出卖娘子，另娶一个。王兴不从，被众恶奴吊起来。秦玉却雇一轿，直往王家，诈称王兴口吐白沫，不省人事，把他媳妇吴氏诓来。吴氏见男人被绑吊着，质问何因？秦怛厚颜无耻，说：“久仰小娘子芳容，有倾国之貌，愿有一个得意的人。”吴氏一听，倒眉竖眼，大骂秦怛，拆散人家恩爱夫妻。怛大怒，叫恶奴将吴氏吊起毒打。
恰好此时，济公因反抗秦相拆毁西湖灵隐寺大牌楼，修盖相府阁天楼，与师父等六人，被拿锁在相府。他施妙法，使相府东院，处处闹鬼。秦怛闻知，带一伙打手奔去了，屋里只剩下王兴夫妻吊着。王兴的好友赵斌，乘机悄悄进来，解救了他俩，济公又指教赵斌，在房中开箱取黄金一匣，白银六封，带王兴夫妻逃出去。
再说秦怛回来，就摔一个跟头，心中惊慌，到屋内就叫热，脱了又说冷，忽觉脑袋痒得难受，叫人来搔。秦玉一搔，脑袋越搔越大，顷刻间，长大如麦斗相彷，吓得家人目瞪口呆，急忙报告秦丞相。秦丞相过来看，派人请医生李怀春，李怀春治不了，推荐济公。秦丞相知道他是个疯僧，正锁在东院，吩咐家人去叫济公，说治好病，放他回庙。济公不来，秦见儿子满床乱滚，只得亲自去请。济公提出释放同囚僧人，撤回包围灵隐寺的兵马，秦桧都答应了。
济公到了屋里一瞧，只称奇病，病名叫“大头瓮”，是三小号，若再转成大三号脑袋，就没法治了。秦怕儿子转成大三号头，又请济公开药方，又吩咐家人摆酒。济公也不谦让，竟占上座，让丞相陪酒。药已配齐，济公拿起一把刷子，照秦怛头上一刷，立刻消肿。他说此病可有反复，写下药方，复发看药方，便好。
却说秦怛病好后，就问美人在哪里？脑袋呼呼，又长大起来。秦丞相叫他看药方。只见药方上面写着：“自身有病自心知，身病还须心药治。心若正时身亦净，心生歪时病将死！”秦怛心生恐慌，连忙说道：“我抢掠人家的妇人，作恶多端，今后改邪归正。”说到这里，脑袋呼呼就小了。
（事据清代《济公全传》）
