东京大学医学部附属病院 (图片来源 : 维基百科)
【看中国2018年7月27日讯】最近，日本电视台报道了一名华女透过女儿办理抚养资格获取了日本国民保险证，之后便利用医疗保险在日本治疗癌症，本来需要花200万日元(约人民币12万元)的医疗费，最后却只花了20万日元(约人民币1.2万元)。
之前还有一名40岁患癌华女透过投资经营签证的方式，医疗费少花了700万日元（约合人民币近43万）！有民众担心日本以后会不会加大外国人在日获得国民保险证的难度。
《日本潮生活》对此刊登了一篇文章，探讨外国人违法利用日本国民保险证来减免医疗费用的事：
最近，先是《我不是药神》让医疗的话题再次成为热点，接着又被“养老、教育、医疗将会成为中国经济新的三驾马车”刷屏。在这些天，国内又出现假疫苗恶性事件，更激发了全民讨论。
有网友质疑：“中国的医疗还有没有保障了？”对国民的健康表示堪忧。一人病倒全家倾其所有，多少家庭拿不出高昂的治病钱，只能眼睁睁看亲人病情恶化，直至死去。
一、日本的医疗制度世界第一
而世界卫生组织（WHO）于最新的报告《World Health Report》里，从“医疗水平”、“医药费负担公平性”和“接受医疗服务的难度”等方面对世界各国的医疗体系进行综合比较。日本的医疗制度被世界卫生组织评比为世界第一，在日本居住的居民（包括外国人）都享有加入国民健康保险的权利。
有加入国民健康保险的居民在去医院看病时，仅需负担30%的医药费，其余的70%都是由政府支付。而普通居民每月需缴纳的国民健康保险金大概为3,400日元（约合209人民币）。另外，日本政府会针对留学生、主妇等低收入者来减免保险费，低收入群体每月只需缴1,300日元（约80人民币）的保险金。
据报道，截至2017年底，大约256万外国居民待在日本，外国居民人数五年连续上升。其中，中国的公民占29%，其次是韩国人占了18%，越南人和菲律宾人各占10%。政府仰赖外国劳工以弥补国家人力短缺，预估到了2025年将有超过50万的外国劳工，且外国居民人数也将进一步增加。
二、华人钻医疗保险空子
在2010年12月，日本政府通过了新设外国人“医疗签证”，以增加国外患者赴日本的次数，并延长在日本的停留时间。而且不但允许需要治疗的人入境，他们的家属甚至朋友也可陪同多次往返。但是不能享受日本医疗保险！
然而又有多少人能承担起高昂的医疗费呢？所以有不少华人钻了日本医疗保险的空子，竟办理假证明签证来日本看病！日本NHK电视台记者近日采访了一位利用日本医疗保险治疗癌症的华女，她说：“通过利用日本医疗保险成功的做了大肠癌手术，省了一大笔钱，减轻了很大的负担，对此表示很高兴。”
该名女士还表示，是从女儿那里听说日本的医疗保险能花很少的钱就治好病，于是让女儿办了抚养，成功得到了医疗保险证。如果要让自己全额负担的话，自己绝不会来日本的。
实际上，该名女士一直住在中国，并没有在日本居住，更别提每月向厚生省缴纳保险费了。她最后说“等癌症治疗结束后，马上就会回中国，不想继续呆在日本。”她的女儿表示，或许有人觉得我们这样利用日本的医保来看病觉得不公平，但花很少钱就能把病治好，我们觉得还是可行的。
据报道，类似事件还有很多，一名60多岁的华男就是受益者之一。该名男子的儿子加入了日本的公共保险计划，他来日本后不久就在儿子的陪同下找到东京的一间医院。因为是儿子的受抚养人，所以有权利享受健康保险福利。该男子的总医疗费用(含手术和术后化疗)约300万日元，但只支付了8万日元以后就返回中国了，并没有在日本居住生活。
更有一名40岁患癌华女通过中介办理了投资经营签证，顺利地获取了日本国民健康保险，本来全程的医疗费至少需要1,000万日元，但因为有了日本医保，最后交通费、住宿费、治疗费总共只花了300万日元！
但是这名女性投资经营签证是假的！中介以她的名义在日本投资空壳公司，只需500万日元本金和提供办公地点就能拿到投资签证。等她治好病回国后，中介再透过各种方式转手空壳公司，转给下一位“赴日就医”的人，循环往复。
三、国民保险的资格
在2012年之前，持有合法签证的外国人想获得加入国民保险的资格，享受和日本人一样的医疗保障，必须要在日居住一年；在2012年以后，则是3个月以上就能加入。自2017年统计，仅在取得国民保险半年以内，至2017年10月止，接受80万以上的医疗费治疗的外国人病例就有1597件。
而其中有多少人是隐瞒来日就医治疗目的获得保险证的，根本无法想象。日本医疗保险制度对外国人开放，以备万一，让来日就劳和留学的外国人加入日本医保，这本来是没有问题的。但是却有外国人钻了日本医保制度的空子，隐瞒其真实来日目的，有的甚至还开了假证明取得签证来日本就医。
这种事还在继续发生，而且可以说是违法了。国立国际医疗研究中心的崛成美教授表示，如果放任这类事件不管，保险制度的公平性会受到质疑，医院也会感到不安。
日本AMDA国际医疗信息中心的主任小野由佑也表示，“我们是不可能歧视外国人的，但目前的保险制度可能导致对日本人的反向歧视。”已经有日本国民产生怨言，表示对保险制度失去信任感。
法务省入国管理局审查指导官表示，如果是欺瞒来日目的是能取消其在留资格的；但是如果在留资格是留学或者是抚养的话，就比较困难，而且没有其它违法行为，目前是无法取消的。
日本厚生劳动省近日启动了掌握实际情况的全国调查，将通过市町村政府，调查以加入公共保险来压低高额医疗自付额而非法获在留资格的事例数量等。这份调查结果将在今秋汇总，并讨论防控措施。
责任编辑:许天乐
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