【看中国2013年07月28日讯】阿光在没有使用保险套的网络一夜情之后,深深懊悔。他一方面后悔自己对伴侣不忠,又担心感染性病,特别是HIV,因此每天心事重重。7天后他发生一次腹泻,怀疑自己是不是生病,于是急切的在网上搜寻,零星拼凑的资料显示“HIV感染的症状包括腹泻”、“急性HIV感染的症状通常在2-3周时出现”。从网站列出的HIV感染症状里,他认为自己有头痛、食欲不振、倦怠感。阿光担心自己是不是感染了HIV?
当然,靠症状乱猜自己有没有得HIV是没有用的。如果你有高风险行为,不管有没有症状,请在满12周后去做HIV检验。有持续症状应该找医生看诊,而不是自己当医生下诊断,也不是找检验所取代医生做诊断。
我这样讲你还是会不满意,想要知道有没有秘诀可以参考,有没有办法用症状来算命。1980年代发现爱滋病和HIV病毒之初,临床医师就已经知道有许多新感染HIV的人曾出现急性症状。20多年来,不管是人时地和病毒株怎么变,急性HIV感染还是老样子,可以无症状,也可以有症状,假如有症状的话,特征都是以下这样 :
从感染HIV的时间点算起,可以在满1周到满6周之间出现症状,最常见是在第3周附近发生。假如出现症状的话,最主要是发烧、盗汗、肌肉酸痛、食欲不振、恶心、腹泻、喉咙发炎。许多病人表示有头痛、畏光、颈部僵硬。三分之二的病患有淡淡的皮肤红疹或类荨麻疹。这些症状通常在10-15天内会自然好转。
常见症状或临床特征,出现频率列表如下 :
发烧—96%
淋巴结肿—74%
喉咙发炎—70%
皮疹—70%
肌肉酸痛—54%
血小板低下—45%
白血球低下—38%
腹泻—32%
头痛—32%
恶心呕吐—27%
肝功能异常—21%
肝脾肿大—14%
口腔白斑—12%
神经病变—6%
脑病变—6%
有任何上述症状的人,不宜自行认定感染了HIV。每一项上述的症状都可以由其他疾病引起。确定你是否感染HIV的唯一方法,就是接受HIV检验。
请注意:急性HIV感染者上述的症状通常是合并至少3-4项一起出现的,请不要因为出现1-2项就对号入座开始认定自己得了HIV。另外绝大多数的急性HIV感染者有症状的话会包括发烧,如果你有不安全性行为又有发烧加上其他2-3项症状,担心HIV是合理的,如果没有发烧、又没有其他常见症状例如淋巴结肿、喉咙发炎、皮疹,会是HIV的机会就比较低了。
吊诡的地方是,你的症状可能是担心出来的,也就是心理影响身体。特别是头痛、腹泻、恶心、倦怠感、食欲不振等,这些都跟自主神经系统有关。另外假如你每天疑神疑鬼的观察自己身体,可能发现皮肤多了一处红点(其实是被虫咬)、颈部摸到了一颗东西(其实是颈部血管),就自己认定符合上述症状,不找医生客观评估,或是不相信医生评估,有的人做了HIV筛检又质疑筛检结果,这样的心魔就自己越种越深,好像HIV非我莫属一样。
阿光的腹泻仅持续了一天,因此他没有去看医生。但为了这份感染HIV的担心,他荷包失血,三个月内去检验所自费做了3次HIV PCR检验,也换不同地点做了3次免费匿名筛检去验HIV抗体,最后得到的结果全是HIV阴性。这么疯狂的上网查资料和频繁验血,究竟所为何来? 就是图个安心罢了,想得到一张“安全过关”的证明书。但是冷静想想,其实满3个月去做免费匿名筛检,验阴性不就一次了结吗?
如果你是像阿光一样,四处shoppinig网站或检验所买安心的人,希望这篇文章让你获得了一些些安心。再次强调,靠症状乱猜自己有没有得HIV是没有用的。如果你有高风险行为,不管有没有症状,请在满12周后去做HIV检验。有持续症状应该找医生看诊,而不是自己当医生下诊断,也不是找检验所取代医生做诊断。