常有患者问:“医师,我的牙齿很黄,怎么样能变白?”回答这个问题前,我们应先了解为什么牙齿会泛黄。
牙齿泛黄,有些只是外层着色,如茶、咖啡或抽菸使牙齿卡上很多色斑,此时利用抛光或喷砂,即可让牙齿变白。较严重的深层性染色如龋齿、四环霉素等药物影响,或因年龄增加而使牙齿泛黄,就需要其他方法来让牙齿变白。
目前除了做赝复物,如牙套,贴片等不可逆的方式,利用过氧化氢或过氧化胺等化学药剂让牙齿变白,较为常见,方式有3种:
冷光美白:通常在诊所施行,以发光二极管为光源催化剂,搭配美白产品,使颜色持久。花费约2至3.5万元,并不便宜。有些机构为了快速美白,可能使用浓度较高的过氧化氢,容易刺激患者敏感的牙齿。
美白产品:唾手可得,价钱便宜,但未在医师监控下使用,药剂成分与做法均令人担心,较不安全。
居家牙齿美白:由医师评估有龋齿或其他病变,先处理口腔问题,再印模制作个人牙托,完全包覆牙齿,将居家美白药剂放入个人牙托,夜间配戴。一般人配戴2至4周,严重染色可能需要2至6个月左右。一个疗程约1.2至1.5万。
过氧化氢或过氧化胺是漂白牙齿最常用到的成分,过氧化物放出氧基,通过牙釉质及牙本质,将色素较深的复杂分子变成比较小的分子,使颜色变淡,牙齿变白。所以,几乎所有牙齿美白的过程,或多或少都会让人感到牙齿敏感。
居家牙齿美白,视个人体质、饮食或有无抽菸习惯,效果可维持1到3年以上,或是更久。因四环霉素造成的染色患者,也可与医师讨论阶段式美白。
最后要强调,并非借由牙齿美白可解决所有问题,齿列不整、单颗牙齿变色或原本就有假牙等,建议由医师评估后再处理。
来源:联合报
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