当小芳（化名）一家人还在候诊区等候时，我就已经听到一场孩子与大人的“对战”；当他们走进诊间时，小芳跟一般3岁半的小孩一样活泼，并没有出现特别的发展跟心智问题，所以我让她画画，跟家长说话。
小芳的妈妈说：“她是家里的小霸王，有严重的情绪障碍。她想要什么，大家都不能说‘不’，在幼稚园也不愿意照规矩玩，别的小朋友不让她，她要不就尖叫抗议，要不就开始暴走。但如果老师跟小芳一对一处理，小芳就很乖。”
这时小芳突然想要妈妈看她画的小女孩，妈妈告诉她：“等一下，我还在跟医师说话。”没想到小芳当场翻脸，开始大闹，让爸妈不得不立刻一起安抚她。
我问爸妈说：“小芳是独生女吗？”他们轻轻点头。
其实在儿童心智科里，我越来越常看到很多独生子女，被父母带来处理情绪行为问题。现在生育率下降，很多父母都只有一个孩子，这个独生的孩子就会成为家中的宝贝，不只独占父母全部的关注，有时更成了三代同堂里的小王子、小公主。
他们不必与兄弟姊妹一起竞争父母的关爱，也没有人一起抢玩具，在家中幸福地备受呵护，但是一旦进到团体生活，就会面临更多的挑战。
多让小孩和别人互动
他们要习惯世界不是以他为中心，适应大人的关心与注意会经常不在他们身上，必须了解并遵循团体生活的次序与规范，还要学习同侪竞争、礼让，然后合作。这些概念，都有赖父母提早为孩子准备好，以免孩子进到幼稚园，不知如何是好，只能用任性与坏脾气，来处理不熟悉的互动模式。
小芳的父母问：“那我们该怎么做？”我的回答是，让小芳有机会跟别的小朋友一起玩、一起成长，让她学习人际沟通的技巧。同时也不要过于宠爱孩子，给她多一点成长的空间。
我让小芳的父母知道，不只独子的挑战多，独子的父母挑战也不少。门诊结束时，小芳的父母牵着小芳，慢慢地走出我的诊间，彷佛也在努力思考怎么去面对接下来的挑战。
