现代医学认为:黄褐斑是一种色素代谢障碍性的皮肤病,是面部常见的色素沉着性皮肤病,表现为黄褐色、暗褐色或深咖啡色的斑片,常对称分布在脸颊、额、鼻、唇周等部位,表面光滑无鳞屑,常无自觉症状。颧部、鼻部的皮损,融合时则呈现蝴蝶形,所以又常称为“蝴蝶斑”。因为这种病有损于容颜的美丽,故把它列为“损容性皮肤病”。
中医认为,人是有机的整体,皮肤只是机体外表的一部分,它与脏腑、经络、气血等有着密切的关系,只有脏腑功能正常,气血充盈、经脉通畅,机体、容颜才不会衰老,须发也不会斑白,五官、爪甲才能得到滋润,肌肤自然光洁细腻,不会产生斑点。如果脏腑功能失调,经脉阻滞,气血不足,均可反映到脸上,黄褐斑的产生正是和人体脏腑、气血、冲任失调有关,是全身疾病的反映,而且与肝、脾、肾三脏功能失调关系最为密切。而且肝、脾、肾三脏功能失调,均可导致黄褐斑,如情志抑郁,导致肝气郁结,肝失条达,郁久化热,灼伤阴血,致使颜面气血不和,气滞血淤,络脉淤滞而引起黄褐斑;过食肥甘厚味,引起脾胃受损,失于健运,气血亏虚,不能上荣于面;或湿积化热,滞于肝脾,脉络阻塞于面而致黄褐斑。另外,肾水不足,气血不能上荣,虚火上熏于面,燥结成斑;或肾阳不足,不能温养经脉,寒凝血滞而致黄褐斑,也较多见,且斑色黯黑,如产后和更年期的黄褐斑,多与肾亏有密切关系。现代研究表明,黄褐斑的发生有内分泌失调、紫外线过敏、体内代谢失衡等原因,还有自然衰老或由一些长期慢性病所导致,其中代谢失调造成“垃圾”沉积是主要成因。
皮肤,由表皮、真皮和皮下组织3部分组成。表皮是皮肤的最外层,由内而外又可分为基底层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层。基底层为表皮的 “母亲”层,可产生新鲜的皮肤细胞,这类细胞再生及分裂需4~6周,在皮肤细胞代谢的同时产生和排列一定数目的黑素细胞,由此而形成皮肤的颜色,其实黑色素是在酪氨酸酶的作用下,由酪氨酸氧化而生成,所以说皮肤色素的产生与酪氨酸酶的催化作用密切关联。
值得注意的是,滥用化妆品也会引起黄褐斑。这是因为某些化妆品,特别是不合乎化妆品卫生标准的一些化妆品中铜、锌、汞、铅含量超标,皮肤吸收后会引起酪氨酸酶活性增强,加速黑色素沉着,还有些伪劣化妆品刺激皮肤后导致炎症,并加重色素沉着,甚至破坏皮肤的正常生理功能。
长期在日光下暴晒也是黄褐斑的诱因之一。紫外线辐射可以改变角质细胞中黑色素小体的分布模式,会加重黄褐斑患者的病情。至于目前日益严重的环境污染,如粉尘、二氧化硫等浓度的升高,并大量溶解在潮湿的空气中,都可使面部皮肤中黑色素细胞密度增高,经光化作用黑色素合成增加,也会促发黄褐斑。长期服用某些药物如冬眠灵、苯妥英钠等,也可引起代谢失调而诱发黄褐斑。
中医经长期临床实践,认识到黄褐斑的发生与肝肾阴虚、肝郁气滞、心脾失调等有关,故可选用疏肝、清肝、滋阴、育肾的药物与含维生素、微量元素的食物组成药膳。药膳是一种“寓医于食”的好方法,它基于“药食同源”,是中华民族的伟大创举。
养颜消斑汤
配料百合30克,白芷10克,香附子10克,白芍20克,糯米20克,蜂蜜50毫升。
制法百合、白芷、香附、白芍、糯米等五味,加水500毫升,煮取汁200毫升;再加水煎,取汁200毫升。2次汁混合搅拌后,和入蜂蜜,调匀食用。
功能养颜消斑,祛风除湿。本膳用白芍,柔肝敛肝;香附,疏肝理气;白芷,祛风养颜;百合,养肺滋阴;糯米,和中养颜;加上蜂蜜,可润肠泽肤。故此膳能防治黄褐斑。
丝瓜络饮
配料丝瓜络10克,白茯苓10克,白僵蚕10克,白*10克,珍珠母10克,玫瑰花3克,红枣10克。
制法上七味药,用纱布包裹后,放锅中加水适量,连煎2次,
取汁2碗,分早、晚各饮1碗,或代茶频饮。
功能健脾祛风,悦颜祛斑。本膳用丝瓜络,清热通络,和中舒肝;白茯苓,健脾运中,淡渗利湿;白*,清热祛风,养肝悦颜;珍珠母,平肝宁心,清热解毒;玫瑰花,疏肝理气,养血美容;白僵蚕,清热祛风,调和营卫;红枣,健脾和中,润肌泽肤。
猪肾山药汤
配料猪肾2只,山药100克,枸杞子50克,沙参50克,薏苡仁50克,盐、姜、葱各少许。
制法猪肾,洗净,切开,除去筋膜,放冷水中浸泡2小时,每隔半小时换水1次,最后用热水焯一下以去臊味,切成小丁,备用;山药,去皮洗净,切丁,与其他药一起放入锅中,再加入猪肾及水适量,并加料酒、盐、姜、葱、胡椒等,先以武火煮沸,再以文火炖至酥,即可食用。
功能补肾健脾,补血养颜。本膳用猪肾补肾,山药健脾,枸杞子补养肝血,沙参和胃养阴,苡仁化湿祛斑美容。适用于脾肾亏虚引起的黄褐斑。
地黄老鸭煲
配料生地黄50克,山药30克,枸杞子20克,老鸭1只,葱、姜、黄酒、盐、味精各少许。
制法老鸭,宰杀去毛、内脏,洗净切成小块,入沸水焯去血水;生地黄、山药、枸杞子,洗净,同鸭肉一起放锅内,加水、盐,煮至鸭熟,加味精调和,即可食用。
功能育肾养阴,泽面润肤。本膳用生地,滋阴养血;山药,健脾益气,和中养胃;枸杞子,补养肝肾,填益精血;鸭肉,含蛋白质、人体必需氨基酸,能补脾泽颜。可用于肝肾亏虚、色素沉积引起的黄褐斑,经育肝肾、健脾胃及补充蛋白质后,能祛斑养颜。
桃花白芷酒
配料新开桃花25克,白芷30克,白酒1000克。
制法桃花、白芷浸酒,装瓶(没有大瓶子可分装成几小瓶)密封,勿令泄气,1个月后,启用。每晚饮1小杯(约20毫升),同时可用少许搽面部。
功能美容养颜,祛除黑斑。本膳所用桃花,有活血化淤之功;白芷,能祛风胜湿;白酒,有活血美容作用。
七宝祛斑饮
配料山药30克,薏苡仁10克,生芡实10克,莲子15克,白扁豆10克,赤小豆15克,大枣10克。
制法将山药、苡仁、芡实、莲子、扁豆、赤豆、大枣等7味药洗净,入锅,加水2000毫升,煎1~2小时,即可食用,还能喝汤。
功能健脾利湿,分清别浊。本膳用山药、扁豆,能健脾和中;赤豆、苡仁,可化湿清热;大枣,和营养脾;芡实,涩肾养胃;莲子,升清别浊。故本方适用于脾虚湿盛,湿郁淤阻,中焦失运,久遏化热而致的黄褐斑。