昨日下午,龙先生在医院等了2个小时,也没有一个人接待他
5岁女孩误吞弯针,后经大便排出。当女孩的父亲龙先生接女儿出院时,发现医疗费高达3366元,清单上竟有217个检查项目,其中不乏梅毒、艾滋病、类风湿等。昨日,广州市妇女儿童医疗中心表示,“治疗是恰当、积极有效的”,检查是按相应的诊疗规范进行的。不过医院承认六项检查重叠,称会把相关费用退回。昨日下午,龙先生来到医院,希望院方能给予解释。但他苦等两个小时,也无人前来解释。
女孩父亲要求医院解释
昨日下午3时30分许,记者在广州市妇女儿童医疗中心见到了龙先生。他手里拿着一份新快报,神情显得很轻松,“只要女儿没事,我不想过多地与医院纠缠此事。”龙先生说,不过对于217项检查项目、3366元的费用,他还是有很多疑问,“其实今天来主要是听听医院的解释,并没有其他意思”。
龙先生先是来到医院3号楼四楼的医院办公室,工作人员表示需经领导同意。记者随后拨通了该院办公室冯姓副主任的电话。他表示将安排一位姓黄的消化科主任与龙先生解释此事。不过,当众人找到消化科时,却被告知主任联系不上。
苦等两个小时无人理会
直到下午5时30分许,消化科主任一直没有出现。记者询问该科护士长,其称,“你还是给上级部门打电话吧,我们也不了解这件事。”记者随后拨打消化科主任的手机,发现已关机,而此前作出安排的办公室冯副主任也联系不上。
检查按诊疗规范进行
昨日,广州市妇女儿童医疗中心对此事作出通报称,误吞弯针的女孩小颖入院后,他们进行了全麻气管插管胃镜检查术,在胃及十二指肠内均未见金属异物,判断异物已经下降至下消化道,“治疗是恰当、积极有效的”。
对于217项检查的质疑,该通报先是,小颖入院后的检查是按相应的诊疗规范进行的,为确保患儿生命安全必须的。因为如果患儿出现严重的腹痛、消化道出血等病情变化则需紧急剖腹探查手术。按术前准备要求,必须做好输血前四项(包括艾滋病等项目),见《临床输血技术规范》(卫医发【2000】184号)。
医院表示,检查中确实有六项重叠(干生化酶学急查6项),这六项先后检测了两次,费用92元,另类风湿因子包括在生化常规一组中,检查费用18.40 元。医院将主动与家长沟通,并把重叠检查项目费用退回家长。
记者调查
事前不告知 事后递清单
女孩吞针后,检查项目竟多达217项。到底哪些项目是必检的,哪些是不必要的?
1.为何检查会有如此多项?
“女孩吞了一个针,用得着检查217个项目吗?”一名网友说,自己的家人也曾误吞了一颗假牙,医院的医生说要一段段拍X光片检查,“后来一名相熟的牙科医生告诉我,这种情况都会自行排出,不需要做那些检查。”
广州某三甲医院外科张医生举例说:“一个人得了阑尾炎,有经验的医生检查后是可以判断出的。但问题是万一检查不准,医生就要担责。所以一些医生就采取 ‘排除法’,一项项地进行检查。”
2.什么项目术前必须检查?
记者采访了各大医院,了解到手术前要做的检查根据病情各有差异,不过有三大类是术前病人必检的。一是血常规,包括白细胞、红细胞、血小板等;二是尿液、粪便常规检查;三是生化检查,如心电图、胸片等。若手术中涉及输血,还需做输血前五项检查,包括乙肝、丙肝、戊肝、艾滋病和梅毒。
3.检查前是否该征求同意?
天河区的于小姐介绍,她曾因头晕、耳鸣,经检查是耳水不平衡,医院表示需要做手术。“术前,医生开了单让我去检查,也没告诉我检查的项目,光血就抽了七八次,检查完给我一张清单,告知花了1000多元。”于小姐表示,这种“事前不告知,事后给清单”的态度让她很气愤。“不可能所有检查项目都要告诉患者,那样效率太低了。”广州某大型三甲医院医务处处长表示,虽然要尊重患者知情权,但实际操作中不可能做到样样告知。
4.检查结果是否可以互认?
越秀区的胡女士因骨折在某中医院看病。“之前就已拍了片子,换了一家医院治疗,医生又让我拍了一次,后来做手术,再拍了一次。”胡女士认为,其实这些检查完全可以避免。
“因为即使是同一级的医院,检查结果也可能因检查人员、检查仪器等因素,出现不同结果。如果医院沿用之前的资料,出了问题谁负责?”越秀区某三甲医院医务科工作人员表示,要做到“结果互认”有难度,除非事前明确责任。