止痒 类固醇打太多 髋关节血管坏死

一名48岁余姓男病患常因左侧髋关节疼痛无法入睡，到丰原医院骨科检查出左髋关节血管坏死第二期，经手术治疗，恢复情况十分良好，保住髋关节，不必置换人工关节。
这名余姓病患表示，几年前罹患了异位性皮肤炎，时常因为痒而影响到日常作息，因而到诊所施打类固醇止痒，长期下来，右侧髋关节疼痛，医师诊断出右髋关节血管坏死第五期，接受了人工髋关节置换术。
上星期，余姓病患的左侧髋关节也开始疼痛，原本以为只是扭伤、发炎，但疼痛一天天加剧，而到丰原医院骨科门诊就医。
骨科医师李永恒诊断为左髋关节血管坏死第二期，透过骨头减压手术及使用骨头填充物，使坏死的骨头重新生长，保住了左髋关节，病患高兴不已。
李永恒指出，临床上，骨头坏死早期的症状用Ｘ光检查，变化不明显，常被误认为髋关节扭伤、拉伤或退化性关节炎，容易被轻忽，很多患者已经严重到坏死末期「股骨头」出现塌陷才发现，最后只好接受人工髋关节置换。
引起缺血性坏死的病因可分为创伤性和非创伤性，李永恒说，创伤性发生在髋关节脱位、「股骨颈」骨折后，非创伤性则因长期使用类固醇及过度的饮酒造成，这名患者就是属于类固醇施打过多所造成。
李永恒表示，关节手术后，需预防跌倒，并适当的运动，改善关节周围肌肉肌腱的强度与柔软度，减少关节的僵硬与疼痛、促进周围的血液循环，及加强肢体平衡及稳定度；民众平时要维持正常体重，减少关节的负荷与磨损，如果关节疼痛持续超过两周以上，就要找骨科医师详细检查。