美国疾病管制中心(CDC)最新发布的H1N1新型流感病毒照片。
H1N1新型流感(猪流感)可能于半年内大流行,疾管局官员表示,台湾有可能在半年内做出疫苗,且治疗用的克流感药物我国储量已达到WHO建议的10%人口剂量(约228万份),但学者提醒,民众不要因为恐慌随意服用,以免造成抗药性或病毒再突变。
世界卫生组织将H1N1新型流感(猪流感)疫情警戒层级从第三级(有限性人传人)提升到第四级(大流行风险增加,足以造成社区传染),行政院昨天立即成立中央疫情指挥中心,由卫生署长叶金川出任总指挥官,他断言疫情一定会吹到台湾,更会吹到全世界,国人要抱最坏打算,做好万全准备。
秋冬危险期 须提高警觉
鉴于新型流感已在大西洋两岸爆发,死亡人数上升至一百五十二人,证实发现人类感染病例的国家增至七个,叶金川昨天以明确口吻表示:"新型流感疫情变化很快,昨天还只是热带气旋,今天世卫就宣布变成台风,会不会吹向台湾?会!会吹到全世界每个地方。"
流行病学专家则判断今年秋冬将是关键时刻,中研院院士陈建仁表示,H1N1新型流感的散播与季节性及疫区距离相关,台湾以往的流感大流行大约是在十一月份左右,因此在秋末冬初时期要提高警觉。
墨西哥疫情 首波小流行
国卫院特聘研究员苏益仁预估,今年十一月不但新型流感很可能大流行,台湾每年流行的A型流感中的H1N1、H3N2与B型的"季节性流感"病毒都将出现,H5N1禽流感病毒也是不能掉以轻心的潜在威胁。
叶金川表示,新型流感是全新病毒,连WHO专家都无法预测,他不敢预测,但疫情势必至少要等到今年冬天过了之后才能松一口气。
为何专家预测新型流感可能会在十一月流行?苏益仁表示,回溯人类流感史,新型病毒大流行之前,都会先有一波小流行,并在沈潜演化五、六个月后,筛选出一株传染力较强的病毒,引发大流行。
感染若痊愈 将会有抗体
苏益仁认为,目前墨西哥的疫情很可能就是第一波的小流行,半年后正值秋、冬交会气温降低,更有利流感病毒繁殖复制。他说,过去已知规模最大的流感大流行发生在一九一八年,死亡人数估计达五千万到一亿人,当时就是H1N1病毒突变,如今毒性早已减弱,变成季节性流感,但跟现在这株H1N1新病毒的基因序列完全不同。
新型流感病毒来势汹汹,国人该如何因应?苏益仁提醒,新型流感病毒跟一般流感不同,并非直接破坏细胞,而是引发细胞激素风暴,使免疫反应过强反噬宿主,因此免疫力较强的青壮年死亡率最高,且往往会在一周左右死亡,若逃过一死通常会痊愈,且带有抗体。
老幼易并发 肺炎链球菌
不过,抵抗力较弱的幼儿与老年人虽较少死于细胞激素风暴,却容易在感染期间因免疫力低落,死于继发性的细菌感染,又以肺炎链球菌最常见,因此建议老人小孩应接种肺炎链球菌疫苗。
但是政府在防疫上可能亦得面临投药难题,苏益仁表示,虽然克流感能治疗H1N1新型流感(猪流感),但对杀伤力较低的H1N1季节性流感(人流感)却因抗药性严重已接近无效,届时治疗将面临极大挑战,如何快速区分病毒型别,对症下药,将是政府防疫工作的重要考验之一。