气喘,相当于中医说的"哮证"、"喘证"。"哮证"是一种发作性的痰鸣气喘疾病,发作时,喉中哮鸣有声、呼吸气促困难,甚至不能平卧;"喘证"的特点是,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧。
气喘是常见的胸腔呼吸道疾病,因为肺内小支气管狭窄,这种狭窄通常可以恢复,但时间久了之后,可能成为永久性阻塞。可想而知预防很重要。
当气喘发作时,气管壁会因为组织发炎水肿,表皮细胞脱落及黏膜下的腺体会分泌很多的分泌物到管腔,导致气管肿胀阻塞,使得气道狭窄。发作频率低时,较易恢复;但发作频率高,则恢复期长,甚至造成不可逆的情况。
气喘发作时的主要症状包括喘鸣、咳嗽、胸闷、呼吸困难。初期的症状为,首先感觉胸部有压迫感,接着是咳嗽与气喘;严重时,会呼吸急促、呼吸异常吃力,但还是觉得氧气不足,快"挂点"的感觉。
有人遇到天气变冷时就喘,有人是因为感冒受风寒,有人是咳嗽频率增加时就喘,还有人则是走得快一些、爬楼梯就喘,因此连稍做运动都觉得吃力,这些都是不同气喘的可能性。
更严重时,会有吸不到空气的感觉,要把嘴巴张大,整个肩往上抬,将肋骨最底下的位置向上抬起,用力吸气,却吸不到气。古时候中医就将此种状况称为"喘息抬肩"、"张口抬肩"。
中医治疗首要辨证,第一应先辨虚实。虚喘短促难续、气怯、声音低微、少痰鸣、脉微弱、病势缓、时轻时重,遇劳加重;实喘则病势骤急,气粗、声音高大并伴有痰鸣咳嗽、脉数而有力。
遇寒易加重者,平时可以生姜、干姜、黑糖煎汤当做茶饮喝,以增加肺部及全身的循环;经常痰咳声重者,则要多服一些化痰的方药,如二陈汤、川贝母、竹茹丸等。当然治疗的方向有许多,还是就诊找中医师对症下药比较实在。
◎如何预防气喘发作?
最好少吃香蕉(较甜)、橘子(偏寒性)、鸭肉(发物,易发炎)、甜食(脾湿生痰)及冰品(造成寒饮射肺)。
同时,要特别需要注意保暖,尤其转寒时,防止感受寒邪;不要熬夜;易过敏的体质,当然尽可能避开过敏原;不抽菸,也得避开二手菸。
近来坊间流行的三伏贴、三九贴,不失为一种特殊有效的预防方式。