「我需不需要做假牙？」「假牙有没有使用年限？」「假牙该如何选择？」「假牙使用年限一到，会不会掉落？」这是许多患者的疑惑。
根管治疗完毕的牙齿会脆化易碎与牙齿表面齿质较差的人，需要做假牙赝复，重建咬合能力。然而假牙都有使用年限，身为患者该如何选择？以及让自己本身做完假牙后，牙套能较为长久？以下是「假牙五合一关键点」，提醒民众注意。
◎选择假牙材质
假牙的材质以选择黄金量高，或全瓷系列（内无任何金属）为佳，因为在装完假牙后，牙齿会二次蛀牙的重要原因之一，就是牙套内的金属氧化。
金属氧化会因牙套内的金属材质而有不同的氧化速度，造成假牙的使用年限也不同。使用年限一到，需要在牙齿还没有被细菌破坏太多时，就要换牙套。如果等到牙套内的牙齿不舒服，或牙套掉落，较易产生不良的后续问题，例如拔牙。
同时也应避免选择材质较差的金属，以降低释出危险化学物质的风险；不良金属如刺激牙肉，有可能产生牙龈发炎、红肿，或区域型牙周病；无金属的假牙则无金属氧化与刺激问题。
◎选择根心柱
根管治疗后的牙齿已失去弹性脆化，根管也空成一个洞，最好能在牙套内部做一支撑，以避免牙套无法承受瞬间重力而掉落，或咬到硬物，而使得牙齿断裂，引发拔牙不良后遗症。
根心柱的材质最好选择有弹性者较佳，黄金含量愈高，就越有弹性，或可选择一些新材料，如奈米类，以避免不可预知的意外产生。
◎牙冠延长术
当牙齿断裂到牙龈内，牙齿蛀洞到牙龈内，或是剩下的牙齿露出牙龈外太少，以致无法做牙套，这时需要考虑运用牙冠增长术去做补救。
手术方法有二：
●传统手术：医师以刀切割将牙龈与牙齿分离，再做缝合手术，过7至10天拆线，便可做假牙印模。
●雷射手术：以低疼痛的水雷射做微创牙龈整形术，经10至15分钟的低疼痛手术，术后马上愈合，无术后痊愈期。
做牙冠延长术的优点：可减少蛀牙再生率，牙套不易因齿质过少而脱落，增加假牙使用年限。
◎牙龈整形
雷射牙龈整形手术可以增长牙冠长度，使左右相邻牙齿的牙冠长度及牙龈位置协调一致，可以在微笑或大笑时，露出完美的齿型。
如因以前选择劣金属牙套因氧化，使牙肉变黑，换了牙套后，牙龈还是无法恢复原来皮肤的粉嫩颜色，可以考虑找有经验的医师运用激光技术将牙龈美白，解决这个困扰。
◎美感呈现
牙医师其实也是艺术创作者，尤其做前牙时，仔细观察、细细琢磨，创作牙套时，要配合患者脸型、唇型，以及笑起来的肌肉牵动关系，让患者在开口，微张露牙时，呈现出微笑感，更具亲和力。
总结，假牙制作除了假牙本身造型、材质，颜色、通透度，美感与咬合重建的医疗技术缺一不可，再加上医病之间充分沟通，有助于创作出健康、持久与美感兼具的牙齿。
来源:自由时报
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