服药勿与葡萄柚汁并服

葡萄柚俗称西柚，是芸香科柑橘属的一种植物，为常见的水果之一。

葡萄柚不但低脂丶高纤丶零胆固醇，且热量低，因此成为减重朋友的最爱。其所含柠檬（Limomin），可将体内解毒酵素活化，并促使毒素排出体外，而类黄酮（Flavonoids），可预防心血管疾病。研究也显示，葡萄柚所含的肌醇 (Inositol)，能促进肝脏内脂肪和胆固醇的代谢，维持肝脏正常功能及防止动脉硬化。因此，葡萄柚确实为一种对身体非常有帮助的水果。不过，由於葡萄柚中某些成分会抑制人体酵素代谢系统的作用，当和某些药物同时服用，会出现许多药效改变或不良反应。

由於葡萄柚中的部分类黄酮与香豆素（Coumarin）成分会抑制肠道中的代谢酵素，许多常用口服药物必须依赖这种酵素进行代谢，一旦酵素作用被抑制而使代谢无法进行，这些药物将会在体内累积而超过正常浓度，各种药物的副作用或毒性就可能发生副作用及毒性，因此葡萄柚汁不能与药物一起服用。

已知会因葡萄柚而抑制正常代谢的药物成分包括：

1.某些称为「钙离子通道阻断剂」的心血管药物与葡萄柚汁并用时可能发生头痛丶脸潮红，甚至严重低血压。

2.用於免疫疾病与器官移植的药物Cyclosporin与葡萄柚汁并用时将提高药物在血中的浓度，使患者呕吐丶头重脚轻丶腹痛甚至引发肾毒性等症状。

3.某些用於治疗皮肤过敏或是流鼻水的抗组织胺类药物若并服葡萄柚汁，将造成体内药物堆积，延长心脏QT波，引起心室心律不整，严重时将致命。

4.当与葡萄柚汁并用时，茶硷丶咖啡因丶雌激素丶皮质类固醇丶奎尼丁等都会减少代谢。

　 5.葡萄柚（汁）会对数种药物产生交互作用，原因是因为葡萄柚（汁）会抑制体内肝脏酵素（特别是CYP3A4），使某些必须靠此酵素代谢的药物，无法正常代谢，以致血中药物浓度增加产生副作用。

6.葡萄柚汁中的成分对其他型的代谢酵素，如CYP1A2与CYP2A6也有轻微的抑制作用，和其他药物也可能产生交互作用。因此，除了正在服用上述药物的患者不要并用葡萄柚汁之外，其他的药品也应避免与葡萄柚汁同时服用。

因此，为了确保病人的用药安全，药师建议最好能以开水吞服药物，若已经习惯用葡萄柚汁送服药物的患者，最好先与医师或药师讨论後，确认葡萄柚汁与正在服用的药物是否有影响，让医师或药师作为调整药量的参考。