「 医生,我最近常常嘴破,该怎么办?」,一般俗称的嘴破其实就是口疮,也叫口腔溃疡。花莲慈济医学中心中医科柯建新医师表示,口疮形成会引起口内溃疡疼痛影响饮食,严重者会终年不愈,成为许多人的困扰,另外,不注意口腔卫生、正气虚弱、病后火毒未尽,或平日喜食辛辣食品,都是引起口疮的原因。
口疮诊断主要靠局部望诊,凡口舌出现单个或多个黄白色的溃烂点者,即可诊为口疮。口疮属实火者易治,病程短,口臭明显,剧烈灼痛;属虚火者则疗程较长,起病较慢,反复发作,日久不愈,无口臭现象,且疼痛轻微。口疮的病征是疼痛剧烈、流口水、牙龈浮肿、口臭、嘴巴干、小便黄、大便干等症状。轻的口疮只溃烂一二处,重的口疮可扩展到整个口腔,甚至引起发烧和全身不适。
在口疮预防方面,柯建新医师强调几项注意事项,注意口腔卫生并充分咀嚼食物可避免粗硬食物难化而形成食积,酿生脾胃湿热,导致口疮,另外,细嚼慢咽可避免咬伤唇舌或颊部,防止咬伤溃疡而成口疮;注意饮食调节,避免进食辛辣烧烤和槟榔、烟酒等刺激性食物,尽量减少对口腔和肠胃的刺激;注意情志调养,防止情绪过度波动,还有要避免体力过度透支,尽量避免熬夜或房事过度,并且要注意劳逸均衡适当,防止劳倦过度,需加强体质锻炼以增强体力,以抵御外邪侵袭。
对于口疮的治疗,柯医师建议在内服药物的同时,宜用温盐水漱口,并在溃烂局部外涂冰黄散、西瓜霜等中药制剂,以有效缓解疼痛。而用细辛外敷治病是民间流行的一个验方,治疗范围也从最初的小儿口疮扩大到成人口疮、牙痛、三叉神经痛等,由于方法简单,见效快,所以此方法一直很受欢迎。细辛粉的使用的方法是将细辛粉三钱加适量温开水调成糊状,填入脐窝,上敷塑料薄膜,外用纱布盖上,胶布固定,24小时取下,4小时后再敷。
对于特别容易复发的口疮,如果使用上述各种方法无效,可以试用知柏地黄丸,每次服三钱,每日3次,连续服用一段时间,并配合食用绿豆汤,也可在知柏地黄汤中加入肉桂一钱,或在服用知柏地黄丸时,用肉桂一钱煎汤送服,常能取得疗效。
在口疮发生后的护理和保健方面,柯建新医师建议﹕
1.用淡盐水频漱口,除可排除疮面污染物外,并有治疗的作用。
2.避免粗硬食物,最好食用半流质或流质食物。
3.实火口疮,饮食宜清淡,忌食辛辣烧烤或酒等燥热性食物﹔虚寒型口疮,宜忌食生冷瓜果等寒性食物。
4.可多补充综合维他命B群,因口内破洞及口角炎是缺乏维生素B群的缘故,尤其是B2,饮食中可加强肉类、牛奶、蛋黄、酵母及全麦土司或糙米等。
5.多食凉润但不冰的食物如鲜甘蔗汁,鲜莲藕汁,鲜梨汁,木耳,百合,荸荠、麦门冬....等。