人體的健康或疾病,都和精氣神密切相關。(圖片來源:Adobe Stock)
中醫判斷人體健康與否,不外乎評估「精、氣、神」三方面,中醫稱為「三寶」,人體的健康或疾病,都和精氣神密切相關。那麼,精氣神究竟指什麼呢?
精、氣、神對於人體健康非常重要
1、精
精是人體生長、發育、生殖能力的物質基礎。中醫將精歸於腎臟,《內經》有言:「腎者主水,受五臟六腑之精而藏之」「腎者主蟄,封藏之本,精之處也。」精是生命的基礎,故稱腎為「先天」,出生以後靠飲食來給養,這是脾胃的作用,故稱脾胃為「後天」,臨症上認為先天不足,可用後天來調養。
中醫認為廣義的精,就是指人體的精氣。《內經》說:「精氣奪則虛。」「精氣竭絕,形體毀沮。」在疾病方面,如說「冬不藏精,春必病溫。」「嘗富後貧,名曰失精」等,也有單指一種物質的,如:「熱者邪氣也,汗者精氣也。」
狹義的精,對於體力有密切影響,患有遺精的人多呈腰酸、背痛、足軟、腿弱的現象;嚴重者氣短、神疲力乏、肌膚不潤澤、耳鳴、目無精光、不能久立,稱做「精極」。由於腎主藏精,通常對上述症狀稱為腎虧,以補腎為主。
2、氣
中醫學認為氣和血並重,也是血的統帥。所謂「氣」,如元氣、真氣、精氣,都是指人體內氣血和其他物質和能力,名稱雖相異實為一種。另有陽氣、陰氣,是從元氣內分別兩大作用,說明一種能保衛體表,另一種能保持精力不虧耗,也叫真陽、真陰。此外,還有宗氣、中氣,是指元氣中有一部分屬於上焦肺,另一部分屬於中焦脾胃,亦稱肺氣。
氣血的氣,有些代表能力,有些代表物質,故有「氣屬無形、血為有形」的說法。血是物質,氣也應該是物質,血液循行脈內全身受其營養,氣能改善血液功能,並幫助血液正常運行,二者是構成人體正常生理活動的重要因素。《內經》說:「血主濡之,氣主煦之。」說明二者不可分離。
如果氣受到心理、環境等刺激,包括情志方面的喜、怒、哀、樂,氣候冷、熱,和工作的勞逸等,都會影響到血。故「氣為血帥」,「百病皆生於氣」。
至於血液的作用,《內經》有言:「目受血而能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。」說明全身都靠血液營養。在生理方面指出:「心生血,肝藏血,脾統血。」凡心臟衰弱或血虧,循行失調者,會出現心悸、驚惕、脈來歇止的現象;當精神過度刺激時,影響「肝藏血」,容易引起吐衄;在脾臟功能發生病變時,也會失去統攝作用,產生便血和婦女月經過多及崩漏等症。
治療上常用和血、養血和引血歸經的方法,大多針對心、肝、脾三臟。如果對於虛損症採用治療心、肝、脾的方法不能收效時,又將目標移轉到腎,著重「先天」,如《聖濟總錄》說:「嗜欲不節,勞傷腎氣,精血耗竭,臟腑虛損,血氣不能充養。」
血液寒則凝滯,熱則妄行,所謂寒、熱包括外界的寒邪、熱邪,飲食的寒涼、辛熱,和體質的偏寒、偏熱、肝火偏旺等。因此,血病主要分為瘀血和出血,也與氣有密切相關。血虛的原因多起於疲勞過度、創傷出血過多、病後、婦人產後等,若已成為血虛證時,就須從心、肝、脾三臟一起治療,必要時進一步從腎臟來治療。
3、神
人體各組織都是有形的,還有一個高級的、無形的一種能力在主持活動,稱為「神」。(圖片來源:Adobe Stock)
人體各組織都是有形的,還有一個高級的、無形的一種能力在主持活動,稱為「神」。如果神能充旺,內臟和形體就活潑,若神一渙散,一切就不起作用了。
神在內臟方面的活動,《難經》說:「臟者人之神氣所舍藏也,肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意與智,腎藏精與志也。」中醫所說的魂、魄、意、志等是用來區別各臟器的活動現象,名稱雖不同,總的說來就是一個神。
因為心臟統率內臟,故一般以心臟的神來概括其它四臟的神,且彼此之間密切相關。《內經》有言:「生之來謂之精,兩精相搏謂之神,隨神往來者謂之魂,並精而出入者謂之魄。所以任物者謂之心,心有所憶謂之意,意之所存謂之志,因志而存變謂之思,因思而遠慕謂之慮,因慮而處物謂之智。」此一系列的思想意識活動,都是神在起作用。
當神發生病變時,就會產生胸膈煩悶、兩脅不舒、手足無力、狂妄不識人、記憶力衰退、精神不能自主、腰脊酸痛不能俯仰轉側等症狀。成方中如硃砂安神丸、琥珀定志丸等,都是治療這種病症的。
要注意的是,神不是空洞的,需要物質來營養,《內經》說:「五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣,氣和而生,津液相成,神乃自生。」這就是說在治療神病時候,不能單靠安神定志,必須結合養血、補氣等方法。
氣生於精,精化為氣,精氣充盛,神自活躍,相反而言,神不充旺則精氣不足,但神若活動過度,也會影響精氣,導致形體衰弱。因此在養生和治療方面,三者又須兼顧。