別以為中醫只會教人養生，事實上，中醫也能告訴你如何減肥，雖然中醫減肥的效果比較緩慢，以藥物配合針灸，一個月可以減重2-3公斤，可中醫減肥的優點是不易反彈。今天一起來看看中醫教你如何減肥吧。
脾為中醫減重之本
中醫認為，肥胖問題在脾（類似西醫的腸胃系統），脾系統運作失常，脂肪水分便無法代謝出去，這與現代醫學的說法相同。
但脾系統為什麼會出問題？
以往中醫典籍記載，肥胖的人喜歡吃甜食及肥厚食物，導致體內水分脂肪代謝失調，造成痰濕（痰，體內不該存在的半流質物，如脂肪）體質，因此減重藥物多以健脾去濕為主。
但現今中醫師卻發現，這樣的做法減重有限，常常減了兩、三公斤就停滯不前，因此將情緒、內分泌、年紀等因素列入考量及治療，結果發現效果不錯。
這也是目前中醫減重門診最常用的辯證方法。
中醫將一般肥胖簡單分為四型：攝取過多食物造成肌肉精實的胃躁熱型、產後虛胖的脾虛型，老年、更年期的腎虛及壓力造成肝氣鬱滯型等，有各自不同的減重方式。
胃熱痰瘀型
◎特色：肌肉結實、容易口渴、食量大、愛吃冰。
◎減重成功指數：★★★★
◎減重叮嚀：少吃幾口。可多補充青菜、瓜果等寒涼性食物。
手裡拿著一罐礦泉水，穿著T恤短褲，一百多公斤，28歲在美國念醫學院的Billy，是減重門診中少見的西方臉孔。試過抽脂、減肥藥，體重卻仍然下不來，Billy在臺灣媽媽的推薦下，首度嘗試中醫減重。針灸、中藥難不倒他，但不能吃冰這項禁忌，簡直像要了他的命。「I can eat ice all day.（我可以吃冰塊吃一整天）」曾經是足球隊員，睫毛卷長的Billy眨著大眼睛搖搖頭說，自己很會流汗，幾乎離不開冷飲。
中醫師說他屬於胃熱型，體內如有一把火，愈吃冰愈渴，因此室溫的開水最適合他。
臨床上醫師會用清胃熱的瀉藥，如大黃、草決明等，讓他加速代謝，利用排便方法來降火氣。此外，也可藉助耳針或針灸神門穴抑制食慾，減少熱量攝取。
肝郁氣滯型
◎特色：常鬱悶嘆氣、容易失眠多夢、易緊張、煩躁、經常覺得疲倦、女性有月經失調。
◎減重成功指數：★★★
◎瘦身叮嚀：喝點放鬆情緒的玫瑰花茶、多泡澡。
中醫認為，肝系統是調節脂肪代謝的重要器官，情緒不穩會影響肝系統的運作失衡，造成肥胖。「有點類似自律神經失調，」劉桂蘭心疼地說，門診中約一半的女生都屬這型，現代女性工作忙碌壓力大，情緒不穩定，經常用吃來當做安慰劑。根據和平醫院的統計發現，約有18∼20％的人屬這型。
情緒轉換調整，是這類型人的減重功課。平時可以喝點疏肝理氣的玫瑰花茶、桂花茶或是陳皮，可以和緩情緒，劉桂蘭建議。余淑美喜歡用新鮮百合（中藥房可買到干百合）入菜，一樣可以緩解緊繃情緒。身材嬌小，皮膚晶瑩剃透的市立中興醫院中醫師吳明珠最喜歡泡澡、泡溫泉，因為可以兼顧瘦身、美容。
針對這類型的減肥方式，臨床上以疏肝理氣的逍遙散（中藥）等為主。針灸則使用負責調節情緒的肝經如太衝穴、太溪穴等。
產後脾虛濕阻型
◎特色：肌肉鬆軟、容易疲倦無力、四肢浮腫、食慾差、以產後居多。
◎減重成功指數：★★
◎瘦身叮嚀：可補充利水分排出的食物如薏仁等，一方面多運動鍛練肌肉。
醫院統計發現，這類型人約佔減重門診的27∼30％，因為脾系統功能較差，通常會使用強化脾臟功能的藥物，如黃耆、茯苓等，余淑美表示。
平時可以多吃些幫助水分排出的食物，如薏仁、紅豆。
針灸則以足三里、三陰交等可以減少身體水分製造及排水的穴位為主。
更年期或老年的肝腎兩虛型
◎特色：通常超過50歲，合併有高血壓、糖尿病等慢性疾病，少吃體重仍上升。
◎成功減重指數：★
◎瘦身叮嚀：補充有益肝腎，延緩老化的食物，如黑豆、黑芝麻、海參等
這類型約佔22％，男女都有。更年期及50歲後，身體功能衰退，臟腑機能也會減弱，加上荷爾蒙減少，新陳代謝趨緩，減重的工作更加不易。「光是速（台語，吸）也會胖，」劉桂蘭模仿患者的語調說。這時治療重點在補肝腎。劉桂蘭指出，一般會用六味地黃丸、何首烏、女真子等中藥。
此外，肝主筋、腎主骨，肝腎功能衰退會出現骨質疏鬆或關節酸痛，在飲食中補充一點黑芝麻，可以滋補肝腎。劉桂蘭的早餐之一，常常是牛奶泡芝麻粉或是核桃粉。
黑豆、黃豆也有健脾效果，可以煮成飯當做營養早餐。補脾腎的龜苓膏或枸杞子泡茶也可當做點心，余淑美建議。針灸以調整肝腎穴位為主，如中脘、關元、三陰交等。
這類型人減重速度慢，可以稍微增加運動量，譬如快步走20分鐘，就可以達到不錯的效果。
如何瘦得健康又美麗
比較與眾不同的是，中醫非常注重生理週期保養。女性受到荷爾蒙的影響，減輕體重較男性來得不易。而生理週期正常與否，也攸關新陳代謝，減重時可馬虎不得。
「身體機能恢復正常再減肥，」吳明珠語重心長地說，她看過很多女生減肥減到月經不來，或是根本就有多囊性卵巢瘤所以瘦不下來，她都會先解決這些生殖系統的問題，把月經調整正常再說。
中醫師認為，女人要好好伺候自己的生理週期，生理期間好好保住正氣，才是不復胖的重點所在。這也是幾位減重門診中醫師們維持好身材的秘訣。
月經週期第1∼5天
月經來潮時，因為失血緣故，特別需要照顧，這時可以放慢減重的速度，多補充一些含鐵豐富的食物，如豬肝、海帶、豬血、葡萄等營養物質。甚至可以吃點去皮雞腿補充體力，多疼愛自己一點，吳明珠建議涼性食物容易影響經血量，造成血液凝滯體內排不出來，並不建議食用太多。在中醫裡，屬涼的生菜沙拉要少吃，偏涼的綠豆可換成紅豆，綠茶換成紅茶。有時中醫師會特別開些補血的湯方，如生化湯等，讓瘀血排得更乾淨。偶爾吃一點甜食，如紅豆或是麻油等，也可以讓子宮溫暖，經血排除更乾淨。
根據體型 中醫教你如何瘦
月經週期第7∼13天
如同自然界的滿月漲潮，這時荷爾蒙干擾少，身心狀況佳，很容易看到減重的效果。這時可以維持原來的減重計畫。
月經週期第14∼20天
此時容易食慾大增，要特別注意控制飲食，選擇高纖食物，如蒟蒻等，增加飽足感，余淑美建議。
根據體型 中醫教你如何瘦
月經前期
這是減重的停滯期，因黃體素分泌關係，造成水分滯留體內，體重會增加1∼2公斤。此時容易心情煩躁，身體有水腫現象，可以吃點紅豆、薏仁消除浮腫，飲食清淡、減少鹽分攝取，也是要務。吳明珠提醒，若有痛經現象的人，這時最好減少攝取過多的寒涼食物，如瓜果或是冰品。
