美國前總統柯林頓（左）和白宮御醫馬里安諾
全世界大概沒有哪位患者比美國總統受到更密切的醫療照護，不管到哪裡，都有醫療團隊亦步亦趨。任職白宮九年，伺候過兩位布希總統和柯林頓的「御醫」馬里安諾，最近出書暢談個中甘苦，書名叫做「我的患者是總統─回憶錄」。
紐約時報報導，馬里安諾（Connie Mariano）本身的故事就很精彩。父親是管宿舍的海軍基層軍官，她卻是菲律賓裔美國人中官拜海軍少將的第一人，也是軍旅出身當上白宮御醫的第一位女性。
美國南北戰爭以來，白宮醫療團隊大多出身軍旅，馬里安諾說，這是因為一般醫師不太可能為了進宮中斷業務多年。白宮醫療小組共24人，也負責副總統與家人的健康。有些時候，白宮幕僚或國賓也得照顧。不過，一旦總統或家人有需要，其他人無論是重病或重傷，都會被醫療小組擱置。
美國總統身兼三軍統帥，白宮御醫也都有軍階，醫病關係不能以常理看待。馬里安諾說，每當總統堅持要做些超出身體極限的活動，她腦海中都會浮現「因抗命被軍法審判的場景」。
例如，1997年，柯林頓做完四頭肌手術的四天後，即使拄枴杖仍堅持要飛到芬蘭去會見俄國總統葉爾辛，馬里安諾讓步了。但當柯林頓感染腸病毒仍堅持辦公時，馬里安諾告訴他，再不休息就要告訴希拉蕊。老柯這才回答：「好吧，我就聽妳的。」
總統身份也讓醫療方式有所顧忌。她說，柯林頓動四頭肌手術時就只做半身麻醉而非全身麻醉，以免總統處於失能或無法視事狀態，必須依法交出職權。
跟總統出訪毫不輕鬆，時差是家常便飯，醫療團隊避免吃安眠藥。有次馬里安諾整整50個小時沒睡。
白宮御醫也有出錯的時候。馬里安諾在書中提到，柯林頓1994年出國訪問時，御醫團隊的血液專家陸軍上校蘭姆西，卻給了外國醫院錯誤的總統血型血液，後來被革職。
現年55歲的馬里安諾已經退役，目前在亞利桑那州執業。
