因為情況一直沒改善,最後乾脆改吃流質的食物,一個月下來居然瘦了一大圈,且不時發生胸悶的狀況;朋友們擔心他得到"食道癌",催促他去看醫師。
◎食道癌的發生率:
食道癌從民國95年進入臺灣十大癌症後,發病人數逐年攀升。根據衛生署國民健康局最新資料顯示,食道癌已是男性第七大癌症,佔所有癌症病例4%;更重要的是,近5年來,食道癌新發生病例增加的速度僅次於口腔癌,居第二位,遠超過常見的肝癌、肺癌,推究原因多半與飲食及生活習慣有關。
◎食道癌的症狀:
"食道癌"初期症狀並不明顯,可能只是偶爾會被肉類、干麵包或熟蛋黃哽到,故容易被忽略;嚴重一點的就會發生吞嚥困難、胸悶等症狀,因患者多會改吃較流質的食物因應,在飲食改變及食量變少下,患者多半有體重減輕的情形。
◎食道癌的診斷方式:
針對極早期的病變可利用"窄頻影像辨識系統"及"染色內視鏡"檢查;確定診斷多是經由內視鏡(胃鏡)加上切片確定,在確定診斷後,還會再藉由電腦斷層掃瞄以瞭解有沒有轉移病變,及利用內視鏡超音波,可以更清楚看到食道癌侵犯的深度。
初期的食道癌像一個小瘜肉或潰瘍,後期則會出現狹窄、整圈的腫瘤或大的潰瘍。
◎食道癌的癌細胞分兩種:
●中上段食道的鱗狀上皮癌,危險因子包括種族(中國、新加坡、非洲及伊朗等,發生率較高)、菸酒(酒量越多越危險,烈酒更危險)、食物(含亞硝基化合物的食物,如咸菜、臘肉、鹹魚、檳榔及過熱的茶)、頭頸部癌症病史。
●下段食道靠近胃的腺癌,在歐美國家有慢慢增加的趨勢,危險因子包括胃食道逆流造成的食道病變、吸菸及肥胖。
◎食道癌的治療:
●表淺性的治療方法包括食道切除手術及內視鏡切除,它是有機會根除的,所以應該積極治療,並定期追蹤,但到底要用哪一種方法?須看癌症侵犯深度,及身體狀況而定。
●後期食道癌的治療目標在於維持生活品質、吞嚥功能及好的營養。
●無法手術的食道癌以同步的化學、放射治療是最好的選擇,因為可以增加存活時間,以及改善吞嚥困難。
●無法接受同步化學、放射治療又有吞嚥困難的情形時,可以用內視鏡治療(包括狹窄擴張術、食道支架放置、雷射治療及光動力治療等)來改善症狀。
最後除了奉勸酒國英雄要收起豪氣,以身體為重,癮君子要改掉有害身體的習慣外,亦提醒飲食上,要避免吃太過滾燙的食物,以及醃漬、醃熏、發霉等食物。即使罹癌了,因為現代診斷和治療技術的不斷進步,都有機會即早發現病灶,增加根除機會,重要的是,平時要多加注意身體健康,一旦有狀況時,一定要即早就醫,才能有良好的預後。