緩慢圓!宜芳(圖)
勇敢踏離焦慮現場
「趕快找校長來,宜芳又吸不到空氣了!」原打算先洗個澡稍作休息後,再到各個房間看看興奮地玩了一天的學生們安頓的情形,但才擱下手提袋,即被雜著快速跑步聲與呼叫聲引出房門來......
前車之鑒早有準備
兩天一夜的畢業教育參觀,一向是三年級學生們最期待的外埠教學活動。行前,學校總會不厭其煩地叮嚀要注意的安全事項,更由於前一段時間,南部某校學生畢業旅行夜宿時,有數字學生因為玩笑過頭而出現急性精神症狀,不約而同地感覺頭昏虛弱、全身無力及無法自主的哭叫等症狀,遂被緊急送醫治療的事件。所以,主任也嚴禁學生於旅館裡裝神弄鬼地互嚇對方。兩週前宜芳曾諮詢過我,因此,一聽到宜芳又吸不到空氣了!我心裏基本上是有了個底。
旅館於30年前是一知名的酒店,但目前房舍則已露老態,比較特殊的是,建築物捱著山壁向下挖建地下數層,電梯按鈕標示往二樓,一按之後,實際上卻是往下走,此空間感倒置的情形,搭配上潮濕的地毯與通道間昏黃的燈光,我猜想,這會讓宜芳覺得深有壓迫感。我和宜芳班上住同個樓層,所以很快地趕到擠滿關心同學的房間裡瞭解了個大概:當鑰匙打開房門後,行李都還提在手上,宜芳便敏感地聽到浴室內有人盥洗的聲響,另也直覺地認為洞開的衣櫃裡似藏有怪物,她嚇得手腳發軟,過度換氣的症狀於是又發作了;後來是同學背著她通過浴室的,此不安的氣氛似乎也感染了周邊的人!
蜜月套房大盤查
「宜芳沒事,請大家原地站或坐著!」我以穩定且控制感十足的聲音發號令,並走向衣櫃前清楚地盤查起衣櫃內的怪物來。衣架4支、備用棉被2條、籐編壁飾小畚箕1個,還有,又不是蜜月套房,亮度太暗的壁燈1盞!接著,我回過身去詢問:「淑女們,有哪位願意來做一下複查工作?」十來個孩子紛紛搖著頭表示敬謝不敏,但也許是聽我扯進了蜜月套房,大夥兒的焦慮指數大大地降低了。
隨著,我推開浴室的門入內轉了一圈後回報導:排水管裡的廢水還滋滋作響地竄流著,馬桶水箱稍有漏水,要留意使用!總結一句話:「是沒有怪物!」我刻意加強語氣,並抓來一張椅子端坐在浴室與衣櫃中間走道上,躺著休息的宜芳緩緩地坐了起來整理行囊,學生一看沒事就各自散了。宜芳很快自發性地恢復了正常,特地走過來跟我道謝外,還不忘誇誇我很有膽量呢!
面對第三度發作
兩星期後,在外籍老師的英語會話課堂上,她第三度發作,老師直抱著她到我辦公室來時,宜芳有四肢僵硬、頭暈、胸悶、心跳加快、臉色蒼白、呼吸急促等現象。她看過門診,心肺功能檢查正常,故而取藥外,醫生也教她使用塑料袋蓋住口鼻,反覆吸入自己呼出的二氧化碳,藉以解除低二氧化碳血症的現象,我粗淺瞭解,這方法僅能救急,因為沒有觸及改變宜芳對焦慮事件反應的老舊機轉。輔導上,我擬陪同她修正「負向的內在語言」、建立「焦慮情緒的預警系統」、「圖像冥想減壓法」以及試著學習對焦慮情境有全新的反應模式。
經支持性語言安撫後,宜芳已回覆舒緩的呼吸,藉此機會,我優先想改變她對自己急而淺的呼吸狀況,因吸不到空氣而產生缺氧的恐慌性認知;因此,我開宗明義地直接嗆道:「宜芳缺的不是氧氣,而是面對壓力的方法!」「如果將我倆不讓呼吸地同時投入深水池中,先昏厥的可能是我,絕非宜芳小姐!」當孩子還愣著時,我更補充道。為了證實我的觀點,特向她班上借調來一位180公分身高,體重90公斤的籃球猛將張虎同學。
緩慢圓呼吸技巧
我要求張虎以同樣淺急的呼吸法,連續急促地呼吸兩分鐘時間,只是一分鐘不到,壯碩的張虎也出現了部分和宜芳相同的症狀,其剩下的時間他放棄了。
「過度換氣的症狀是可以製造出來的,當然也可以被清除掉!」宜芳原本就是學行俱佳的學生,悟性好,一點就透行為諮商的理;認知上,孩子舉一隅而三隅反,她瞭解自己確實是不缺氧,更和運動員擁有相近而強勁的心肺能力,提醒要緩慢圓呼吸就對了!「賓果!」我發出由衷的讚嘆。
牆壁上掛著一幅有遠山、溪流、板車、農家、小狗......筆觸溫馨、色澤清爽的西洋複製名畫,我協同孩子將此幅畫的布局,由遠山而溪流、板車的順序映像置於腦海中。當焦慮情緒又侵擾時,即刻調頻,將現實的影像依順序切換至恬淡的卷標畫面來。冥思練習幾回後,我沒忘記告訴她,這是紓解焦慮情緒的下游工作,「焦慮預警系統」的建立才是重要的......
掌握正確的人生態度
「停!停!太有學問了,校長繼續說下去,我的焦慮感恐怕又要轉回來了!」孩子移開了話題,卻再一次問我的膽量是怎麼練出來的?我委婉地告訴她,其實每個人都是脆弱的,而膽量的確是可以磨練的;就如:過度換氣的症狀出現前,可以膽量十足地選擇離開焦慮的現場!外籍英語老師的課程,當你深感壓力的時候,於昏倒前先暫時離開教室也是可以的。高談至此,孩子忽有所悟地站了起來,堅定地說,她該離開上體育課去了......
至高中三年,宜芳的過度換氣症不曾再發作過,我和她都知道,起作用的不僅僅是「緩慢圓」的呼吸技巧,還有面對人生態度!
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来源:《看》雜誌第42期
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