美 國ABC新聞及美聯社20日報導，正待國會通過的健保附加稅是一項三層計畫，向可調整毛收入（adjusted gross income，AGI）超過100萬美元的夫婦及AGI超過80萬美元的個人，增收5.4%的附加稅。而AGI在50萬至100萬之間的家庭則增收 1.5%的附加稅，家庭AGI在35萬至50萬之間將增收1%的附加稅。
目前的社會安全稅（Social Security）和聯邦 Medicare 醫療保險均由全民的薪金所得支持。儘管富人由於收入高而多納稅，但這一負擔仍然由中產階級甚至貧窮勞工共同承擔。
但正待國會通過的健保計畫將在未來十年中向1.2%的美國家庭新增5440億美元的稅收。
例如，加州一位家庭主婦尤吉尼亞（Eugenia）的丈夫年收入多達100萬美元。加州對高收入人群徵稅比例為10%以上，這意味著這對夫婦繳納了州政府稅，聯邦稅，醫療保險稅及提議的健保附加稅後，他們的納稅總比例將超過收入的56%。
根 據華盛頓稅務研究組織稅務基金（Tax Foundation）本月公布的報告，如果真的採行醫療保健附加稅，至2011年，美國將有39個州的富有納稅人繳稅比例超過50%。這份報告綜合了各 州平均稅率，聯邦稅率，2.9%的現有 Medicare 醫療保險稅率及提議的5.4%健保附加稅。稅務基金預計，全美40多萬戶家庭將被迫繳納5.4%的附加稅。
根據美聯社估算，在這項富人增稅的計畫中：一戶年收入45萬美元的四口之家將繳納103,600元聯邦所得稅，比以往增加了1000美元。年收入45萬元的個人將繳納112,200元聯邦所得稅，比以往增加了7100美元。
年收入80萬元的四口之家將繳納220,800元聯邦所得稅，增加了3萬美元。年收入80萬元的個人將繳納231,300元聯邦所得稅，增加了30,700美元。
年收入500萬元的四口之家將繳納181萬元聯邦所得稅，增加了44萬3,500美元。年收入500萬元的個人將繳納183萬元的聯邦所得稅，增加了45萬2,000美元。
