腎臟多一個丶輸尿管多一條　女大學生手術摘除

一名19歲的李性女大學生兩年來一直受不明的腹痛丶腰酸以及尿失禁之苦，經義大醫院泌尿科主任林嘉祥醫師檢查出為右側有兩個腎臟，且輸尿管也多一條，經使用腹腔鏡手術進行半腎及輸尿管切除手術，讓李女不再受苦，頻讚醫師妙手回春。

林醫師指出，類似的先天性異常，約千分之4的人會罹患，建議民眾如有發現類似病兆，若出現反覆性泌尿道感染時，即就醫治療後半年內又復發的，應屬複雜性泌尿道感染，有可能是攝護線腫大丶尿路結石丶腫瘤丶膀胱輸尿管逆流丶神經性膀胱，就應及早就診，找出真正的病因，以免身體受罪，讓病拖得太久，而使治療更為棘手。

林醫師在記者會上指出，李女近兩年來為不明病痛所苦，特別當憋尿時，這種不舒服的感覺就會加劇，甚至因為會陰部潮濕，而反覆併發嚴重的泌尿道感染，兩年前發作合併高燒，讓她緊急到南部某醫院求診丶住院檢查，認為是卵巢小泡影響，捱了一刀去除小泡，尿失禁情況改善，卻仍無法完全根治，最近再次看診該婦產科又說要開刀。

李女只好轉至南部某醫學中心求診，進一步檢查時，腹部超音波與電腦斷層發現右側有雙套的集尿系統，因其醫院尚未發展腹腔鏡半腎切除術之技術，怕使用傳統開刀在少女腹部留下疤痕，因此轉診至義大醫院泌尿科林嘉祥主任門診治療。

林主任運用立體影像定為斷層掃瞄出的影像，發現李女右側雙套的集尿系統是在右側有兩個腎臟，輸尿管也多了一條，多的一個尿道開口就在陰道口，這也是造成長期尿失禁的主因，此次發病原因則是輸尿管出口處組織增生丶阻塞，而造成輸尿管腫大與發炎。

林主任表示，正常的泌尿系統，包括腎臟丶輸尿管丶膀胱及尿道，人體有兩個腎臟，為尿液形成的器官，輸尿管連接腎臟及膀胱，將尿液由腎臟運送到膀胱，在膀胱貯存尿液，再由尿道排出尿液。而這名女學生的情況則是在右側的腎臟，又多了一個腎臟，形成獨立的一套集尿系統，這種先天的異常已經造成右邊上半部的腎臟嚴重腎水腫導致功能喪失，必須予以手術切除治療。

經過林主任向該女學生及母親詳細說明後，該女終於明白長期困擾她丶讓她有苦難言的病因，竟然是本身的特殊的器官結構造成，也因為先前在他院未被檢查出真正的病因，多受了兩年的折磨。

林嘉祥評估並徵得同意後，以腹腔鏡手術進行半腎及輸尿管切除手術，將已無作用的一部分腎臟切除，以及多的一條輸尿管切除，手術共費時3小時，手術後並以藥物治療，該女學生現已康復出院，不再受疾病困擾。

林主任說，使用腹腔鏡微創手術，傷口小，流血少，住院短，精確丶安全丶美觀，一般手術開刀口約15公分長，李女手術的開刀傷口最長的為2公分，兩個0.5公分，兩個1公分。

這次手術，李女使用較好的套管花費2萬5千元，開刀手術則由健保給付。林主任說明，義大董事長林義守以追求最好儀器去治好病人為目標，不計成本，從未想到要在手術儀器使用上收費。