主持法官健太福井（Kenta Fukui）表示：「這對夫妻行為違反器官移植法的精神，嚴重侵害公眾對醫療移植程序的信賴。器官移植法的精神是人道、自願和公平。」他也強烈要求日本政府制訂法案，或起草有關活體器官移植的方針來避免類似事件發生。
山下史智（Suzuo Yamashita）和松下智子（Tomoko Matsushita）這對夫妻去年七月要求一位熟識的女性朋友捐獻腎臟給山下。去年九月，59歲的山下得到腎臟，捐獻腎臟的女性朋友告訴宇和島徳洲會醫院（Uwajima Tokushukai Hospital）她是山下的妹妹。
山下和松下夫婦並沒有計畫上訴。這個案例引起關注，因為它是自1997年日本器官移植法實施後，第一宗牽扯器官移植交易的案例。
按照12月26日的裁決，法官斷定山下和松下儘管知道活體移植器官是非法的，還是安排付款購買朋友的腎臟。捐贈者由於捲入這樁案件在早先已經被罰一百萬日幣。
福井說：「在山下接受腎臟器官移植後，這對夫妻給捐贈者三十萬日幣和價值一百五十萬日幣的汽車。這個案件讓等待器官移植的家屬和病患很震撼。」他還說：「若醫院能確認這三個人的戶口或其它合法文件，就可避免發生這件事情。缺乏腎臟器官也是個大問題。」
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