西瓜為葫蘆科Cucurbitaceae植物西瓜Citrullus Lanatus Matsum. et NAKAI的果實。陶弘景注本草時在瓜蒂一項，曾提到「永嘉有寒瓜甚大，可藏至春者。」李時珍認為這就是西瓜，又說在五代之前，瓜種已入浙東，但無西瓜之名，因其未遍及中國的緣故。按《胡嶠陷虜記》記載：嶠征回紇，得此種歸，名曰西瓜，則西瓜自五代時始入中國，今則南北皆有。因性寒而名寒瓜，因自西來而呼西瓜。西瓜之名出自元、明間的《日用本草》、《食療本草》等古籍，而西瓜在五代引種中國，當初稱為寒瓜，是否又名水瓜、夏瓜、青登瓜，則有待考證。西瓜品種很多，不只現代，古代其皮色即分青、綠，其瓤則有紅、白品種，其種子有黃、紅、黑、白色等品系，現在西瓜品類更無可計數了。
西瓜果皮、果肉、種子都可食用、藥用。
籽殼及西瓜皮製成「西瓜霜」專供藥用，可治口瘡、口疳，牙疳，喉蛾（急性咽喉炎），及一切喉症。
西瓜果肉（瓤）有清熱解暑、解煩渴、利小便、解酒毒等功效，用來治一切熱症、暑熱煩渴、小便不利、咽喉疼痛、口腔發炎、酒醉。
西瓜皮用來治腎炎水腫、肝病黃疸、糖尿病。
西瓜子有清肺潤肺功效，和中止渴、助消化，可治吐血、久嗽。籽殼用治腸風下血、血痢。
《本經逢源》記載：西瓜能引心包之熱，從小腸、膀胱下瀉。能解太陽、陽明中暍及熱病大渴，故有天生「白虎湯」之稱，白虎湯為漢傷寒論方，功能清熱生津，解渴除煩，即指西瓜皮與其同功之喻。而春、夏伏氣發瘟熱，覓得隔年收藏者啖之，如湯沃雪。
【療效】
西瓜在古今用於民俗治病和食療保健的資料甚豐。例如：
1.《松漠記聞》云：有人苦於目病，令以西瓜切片曝干，日日服之，遂愈，由其性冷降火故也。
2.《隨息居飲食譜》云：食瓜腹脹者，以冬醃菜瀹湯飲即消。目赤口瘡用西瓜肉曝干醃食之；唇內生瘡用西瓜皮燒研噙之；食瓜過多成病用瓜皮煎湯解之；口腔炎用西瓜皮曬乾，炒焦，加冰片少許同研末，用蜂蜜調塗患處。
3.糖尿病、尿混濁，用西瓜皮、冬瓜皮十六克，天花粉十二克，以水煎服。
4.高血壓用西瓜支乾品十三克，草決明子十克，以水煎代茶飲。
5.酒精中毒，酒醉後頭暈、煩渴，飲西瓜汁一碗。
【成分及效能】
西瓜果肉：含蛋白質、葡萄糖、蔗糖、果糖、蘋果酸、瓜氨酸、穀氨酸、精氨酸、磷酸、內氨酸、丙酸、乙二醇、甜菜鹼、腺嘌呤、蔗糖、蘿蔔素、胡蘿蔔素、番茄烴、六氫番茄烴、維他命A、B、C、揮發性成分中含多種醛類。
種子：含脂肪油、蛋白質、維生素B2、澱粉、戊聚糖、丙酸、尿素、蔗糖等。
西瓜果肉所含瓜氨酸、精氨酸成分，能增大鼠肝中的尿素形成，而導致利尿作用。種子含一種皂樣成分，有降血壓作用，尚能緩解急性膀胱炎功能。新鮮西瓜皮鹽醃後可作小菜。
西瓜生食能解渴生津，解暑熱煩躁。有「天生白虎湯」之稱，我國民間諺語云：夏日吃西瓜，藥物不用抓。說明暑夏最適宜吃西瓜，不但可解暑熱、發汗多，還可以補充水分，號稱夏季瓜果之王。在新疆哈密地方日夜溫差大，白天熱，夜寒冷，故俚語云：朝穿皮襖午穿紗，懷抱火爐吃西瓜。
【宜忌】
西瓜是最自然的天然飲料，而且營養豐富，對人體益處多多，但西瓜優點雖然很多，大量或長期吃副作用也不可輕忽。
明．汪穎《食物本草》云：西瓜，性寒解熱，有天生百虎湯之號，然亦不宜多食。李時珍《本草綱目》云：西瓜、甜瓜，皆屬生冷，世俗以為醍醐灌頂，甘露灑心，取其一時之快，不知其傷脾助濕之害也。
元．李鵬飛《延壽書》云：北人稟厚，食之猶慣，南人稟薄，多食易致霍亂。又云：防州太守陳逢原，避暑食瓜過多，至秋忽腰腿痛，不能舉動，皆食瓜之患也。
因此，中醫辯證屬於脾胃虛寒，寒積腹痛，小便頻數，小便量多；以及平常有慢性腸炎、胃炎及十二指腸潰瘍等屬於虛冷體質的人均不宜多吃。正常健康的人也不可一次吃太多或長期大量吃，因西瓜水分多，多量水分在胃裡會沖淡胃液，引起消化不良或腹瀉。
西瓜變質後不可以吃，容易引起胃腸病而下痢。惟清．張璐《本經逢源》云：西瓜，甘寒降瀉。子仁甘溫性升，開豁痰涎之理是其本性。又引《相感志》云：食西瓜後食其子，即不噫瓜氣，其溫散之力可知。
過食瓜果類致使胃腸寒積腹痛者，酌服中藥理中湯可治。西瓜裨益於人雖多，慎記臺灣民間俚語云：日吃西瓜，半夜反症。
