醫師提醒「刻意護腎」才能找到逆轉腎功能的關鍵密碼。（圖片來源：看中國製圖）
隨著慢性腎臟疾病人數逐漸攀升，國際腎臟病學會資料指出，目前慢性腎臟病的全球盛行率約9.5%，腎功能若嚴重受損，將步入需要洗腎或者等待腎臟移植的行列。臺灣腎臟科洪永祥醫師，長期致力於推廣護腎飲食和保健，近日在其社群媒體上分享了「刻意護腎」的概念，期望透過有計畫、可量化的日常行動，為慢性腎病患者找到逆轉腎功能的關鍵密碼。
在長期的臨床觀察中，洪醫師發現，許多腎友雖然瞭解飲食限制和規律就醫的重要性，卻仍停留在「偶爾記得喝水」、「想起來再算蛋白質」的隨興階段。這種「天真護腎」模式，往往因缺乏具體目標與追蹤機制，使得護腎效果大打折扣，造成血中電解質波動明顯、血壓控制不穩，甚至因缺乏運動、作息不規律而加重腎臟負擔。
洪永祥醫師分享臨床案例，一位55歲的第三期腎衰竭患者，雖然按時回診、不時關注飲食，卻因忘記定時服藥、三餐蛋白質份數不清楚、運動強度不足以及睡眠作息不固定，導致腎絲球過濾率控制不佳。
為了打破「想要卻做不到」的窘境，洪醫師將護腎行為拆解為五項具體行動，並呼籲患者必須用「可衡量、可持續」的方式執行。
每日使用帶刻度的水壺，將補水進度分段提醒。（圖片來源：Adobe Stock）
一、刻意喝水
首要是將每天所需的飲水量精準計算，若沒嚴重水腫、肺積水、心臟衰竭等需要限水的理由，洪醫師建議以體重的3%至4%作為基準，並購置帶刻度的水壺，將補水進度分段提醒。如此一來，每一次手舉水杯，不再是模糊的「多喝點」。
二、刻意飲食
在飲食管理方面，真正的挑戰並非完全不吃肉或絕對不碰加工品，而是要在滿足身體熱量需求的同時，嚴格控制蛋白質、磷和鉀的攝取。洪醫師建議患者每餐、每次點心都以手機拍照作記錄，並與醫療團隊或營養師定期檢討攝入分量。這種「可視化飲食日誌」不僅避免了模糊估算，也能在回診當天一目了然地發現飲食盲點，迅速對症下藥。
三、刻意運動
適度的運動則是護腎路上的第三要件。不少人會認為「家務走動就是運動」，卻忽略了心肺負荷與肌肉耐力的提升需求。洪醫師建議每週至少150分鐘中度有氧運動，方能促進血液循環，預防心血管併發症。於是他鼓勵患者每天安排30分鐘中等強度運動，若無法每天運動，每週至少要運動5天。
每晚至少6至8小時的高品質睡眠。（圖片來源：Adobe Stock）
四、刻意睡眠
睡眠品質則是第四條護腎要道。洪醫師建議患者每日在晚間11點前「刻意」排除熬夜的藉口與原因，可以關閉電子設備、調暗燈光，確保每晚6至8小時的高品質睡眠，讓身體在夜間獲得真正的修復與再生。
五、刻意選擇與避開
洪醫師提醒所有腎友，食材的選擇與避開同樣需要下功夫。他建議選擇當令高纖、富含抗氧化物的護腎食物，避開傷腎高油鹽糖加工食品與含糖飲料。(可參考十大傷腎食物與十大護腎食物排行榜。)
護腎不妨從今天起，將日常喝水量、飲食品質、運動安排、睡眠時間和食材選擇，做到有計畫、有紀錄、有追蹤的「刻意」模式，如此，才能真正逆轉「腎」，換來「腎」利人生。
